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肺结节最常见的诊疗误区

病例回顾

2021-05-17 05:07

图文咨询

病情描述

王医生您好,我母亲2021年体检,肺ct报告检查出有磨玻璃结节。想请问您该如何进行干预呢?是否需要手术呢? 一起上传了2019年的肺ct片子和检查报告,不知是否有参考意义。 谢谢王医生。

部分信息和图片因保护患者隐私已被医生屏蔽
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医生解答:您好,右肺上叶0.8cm 磨玻璃结节需要关注

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您发的片子看不清楚

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您可以半年后复查,右肺上叶可以做一个靶扫描

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因为如果是炎症的话,不需要手术

谢谢王医生,我理解您的意见是先不急于干预,先随访是吧?靶扫描是不是跟大夫说都知道是什么检查呀?另外,还想请教您,出现这个问题之后,在生活上需要注意什么呢?谢谢您

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关于靶扫描您可以到好大夫在线搜索我的文章

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对的,随访最重要,不会误切,也不会耽误

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生活上就是戒烟戒酒,不要乱吃中草药

谢谢王医生的耐心指导,还想在咨询您一下,六个月复查之后,如果磨玻璃结节没有消失,就需要手术了吗?还是如果没有消失也没有变化的话,依旧继续随访呢?

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没有变化,继续随访,如果增大就手术,如果缩小或者消失,恭喜你

谢谢王医生,感谢您的悉心解释,祝您身体健康,工作顺利,万事如意

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开心生活,安心工作

病例分析

(1)抗生素的应用:Khokhar等研究了293例小结节,按是否使用抗生素分为两组,结果显示,使用和不使用抗生素的小结节患者的缓解率分别为33%和27%,无明显差别。有肺部症状或CT有感染征象的亚组中,缓解率同样无明显差别。

(2)PET-CT检查:PET-CT对于小的纯GGN无诊断价值,对于8~10mm的部分实性GGN,在进行创伤性检查前建议行PET-CT检查。

(3)GGN贴近胸膜容易胸膜腔播散:有研究表明,纯GGN不会侵犯脏层胸膜,因此不会有胸膜腔播散的风险。
2021-06-06 07:20 8,403人已读
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