在进行异基因造血干细胞移植之前，再生障碍性贫血也与其他的接受移植的血液病种患病群体一样，需要进行预处理方案！相关药物下文进行解析。

再障性贫血移植前会用到哪些“预处理”方案？

【HLA相合同胞供者】

移植回输的干细胞数量，包括单个核细胞建议至少3×108/kg，CD34+细胞至少3×106/kg。预处理方案对于年龄低于30的患者，一般是以环磷酰胺、兔源ATG、甲泼尼龙（此药一般不用于儿童移植患者）为主。

【HLA相合的无关供者】

无关供者的骨髓移植前预处理方案主要关乎到环磷酰胺、氟达拉滨、兔源ATG、阿伦单抗、CsA等药物，后会把CsA改为口服药物。需要注意的是如果把ATG代替成阿伦单抗，则甲氨蝶呤的剂量也会有所变化，年龄较大的再障患者做移植需要调整ATG用量。

目前骨髓移植治疗重型再障建议在儿童及年轻患者中避免含照射的预处理方案，即使是低剂量照射也应避免，代之以氟达拉滨。年龄较大的再障患者给予低剂量的照射可能对降低排斥反应有益。

综上，再生障碍性贫血移植后并非一劳永逸，还需要做好预防病情复发的措施，也并非移植后就彻底停药，至少要进行半年到一年左右时间的持续性服药观察，根据患者不同的病情情况，服药的时间也不会相同，但主要目的都是尽可能的降低并发症风险以及移植后的复发率。

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