自从1998年首个PDE5抑制剂上市以来，伟哥类药物就以服用方便、安全及效果肯定等优点受到了医患双方的共同青睐。

也正因此，西地那非、他达拉非、伐地那非等伟哥类产品很快就成了治疗勃起功能障碍（ED）的一线药物。

不过，总有些ED患者由于这样或那样的原因，不能使用伟哥或服用伟哥没有效果。

这时，医生也可能会根据情况，建议他们选用其他药物，比如：

1、前列地尔栓剂尿道给药。

患者使用这种药物时，需要提前排一次尿，因为尿道湿润有利于药物的吸收。

一般来说，在用药10分钟内80%的给药量就会被吸收。

需要说明的是，使用这种给药方式仅能使30—65.9%患者的小弟弟达到同房所需硬度。

因此，必要时ED患者可通过根部用缩窄环来改善疗效。

此外，使用前列地尔栓剂时常常会出现局部疼痛（29—41%），也有些人会伴有头晕或低血压。

2、海绵体内血管活性药物注射。

很少有人知道，在伟哥问世之前，每次同房前给小弟弟打上一针的方式还是ED治疗的首选方法。

尤其是这种治疗方法的成效率可以达到70—85%，所以到现在仍是治疗ED的二线治疗。

需要说明的是，目前所选择的注射药物一般仍为前列地尔。

正常来说，患者在注射药物的过程中也会出现局部疼痛，不过注射完成后出现疼痛的只有11%。

但相比栓剂，海绵体内注射出现海绵体纤维化的情况要明显增高（约为2%）。