患者鼻塞不适，喷嚏流涕反复多年，打鼾伴反复张口呼吸，经常揉鼻子，牙列不齐，上切齿前突。为过敏性鼻炎。

既往史：有荨麻疹史

内窥镜检查：双侧鼻腔黏膜略苍白，左侧下鼻甲靠近鼻中隔，鼻道狭窄

辅助检查：屋尘螨++++，桦树，牛奶过敏

常规用药：布地奈德鼻喷剂，地氯雷他定片

首先我们要很明确，屋尘螨4+用药是基本控制不住，或者停药就反复。因为过敏原就在家中，且无法清除。