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小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”

爸爸妈妈都会觉得自己压力大,成人压力大,是天经地义的。一旦压力大了,我们可以寻找宣泄的方式,比如或者旅游等等。


其实孩子也很辛苦,也有烦恼!不要觉得,学生除了学习,其他的都不用管,其实她们心里也有苦。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”这伤痕累累的


临床上有碰到过因为要期终考试,一夜间出现斑秃的,也就是我们俗称的鬼剃头,表现为一块或多块局部的头发全部脱落。


更有一紧张就啃指甲(咬甲癖)、啃笔头的,包括我们之前科普的舌舔皮炎,喜欢舔嘴唇也是皮肤行为一种表现。


除此之外,拔毛癖、断毛癖(毛发不是全部拉出而是折断的)、捻皮癖等也较常见,这些强迫习惯还可以相伴而行。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”额部头发掉了一块


拔毛癖,这个病就是字面上的意思,喜欢拔头发,早在1889年Hallopeau就已经提出。由于自己反复牵拉、扭转和摩擦头发引起的脱发和断发。


家长往往是突然发现少了一块头发,而急匆匆带来皮肤科就诊,患儿不会主动提供自己拔发的病史,所以容易误诊。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”可见黑点和伤痕


额顶部、颞部等优势手容易“下手”的部位常见,拔发也是个技术活,需要精细运动协调,太小的小孩只能玩弄毛发和吸吸手指头,所以拔毛癖多见于4岁以上儿童。常在做作业、阅读、睡前、看电视和情绪低落时进行勇敢的行动。


本病考虑是精神行为障碍的一种,属于自身强迫性神经官能症。可能和紧张、焦虑、压力等有关。多见于儿童,其实许多患儿还是知道自己的行为的,心理相对正常,和严重精神疾病引起的无意识拔发不同,所以通过行为干预会改掉这“坏习惯”。部分成年人也可以发生,尤其女性,比儿童相对顽固,不治疗的话常预后不佳。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”眉毛掉了


其实除了拔头发的,少数还有拔眉毛、睫毛,甚至部分成人会累及腋毛、阴毛、胸毛等。临床上还会遇到将毛发吃进肚子里,而引起腹痛便秘等相关症状,称为“食毛癖”。


拔毛癖常反复多年,支持治疗、行为疗法是常用的治疗手段,除了少数有智力障碍的小儿,一般预后良好,尤其是早期就诊和受环境应激的暂时反应者。个别拔毛成瘾的,索性把头发剃了,让其无毛可拔,让时间去治愈也是一招。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”头顶的脱发


因为反复发生,乍一看,会觉得是斑秃或假性斑秃,有时和头癣等需要鉴别。

多数为一块,也可以很广泛,导致整个头顶都秃了。用手轻轻撸过脱发(断发)区,可有“残梗状”感觉,只是这残梗没有田里收割后的稻梗整齐。


皮肤镜下我们可以看到镜下可见皮损处毛发偏少,长短不一的断发,黑点征及断端分叉、毛干断端不规则、呈锯齿状。


毛发处于退行期,反复发生损伤毛囊,新生毛发容易细软扭曲。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”皮肤镜下的毛发


当医生诊断是拔毛癖时,希望家长能够接受自己孩子的这个情况。


不觉得有问题才是最大的问题。


之前就碰到过之类的病例,跟家长讲述后,家长一直否认孩子的问题,觉得给孩子吃好穿好就可以了,孩子不会有什么心理问题。这个就需要整个家庭、学校、社会的关心、关注和关爱。


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”颞部脱发


听听孩子的心声吧,她们也是有独立思想、独立人格的一个个体。



小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”

王音,浙江省嘉善一院主治中医师,毕业于天津中医药大学,09年开始从事皮肤性病科工作,对各类常见皮肤病有较丰富的临床诊治经验,在常规中西药物的基础上擅长针灸、埋线等针对疑难病例的治疗,特别对于湿疹、痤疮、肥胖等有自我的见解和治疗方法,经常取得不错的临床疗效。


朱敏刚


小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”

皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年,积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外,近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病

进行了重点关注和实践探索。专家门诊时间:嘉善一院周二上午(过敏性皮肤病),周四下午(美容皮肤科)

小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”

感谢您对我的信任,我会用我的专业知识尽力帮助您。科学护肤、合理用药,让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽!

爱好:旅游、随手拍和一切美好的事物!

小孩突然掉了块头发,居然不是“鬼剃头”

西塘环秀桥

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2021-07-22 12:43 423人已读
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