什么是特应性皮炎？

特应性皮炎又称遗传过敏性皮炎，表示对食物和吸入物质产生变态反应的遗传倾向受累家庭成员可表现为湿疹、哮喘、过敏性鼻炎的任意联合症状，对异种蛋白过敏，血清IgE升高，嗜酸性粒细胞增多。如果父母有一方患特应性皮炎，那么子女有一半以上在2岁前出现变态反应症状。

特应性皮炎分为三期，婴儿期(1个月至2岁)儿童期(2~10岁)和成年期(12~23岁)。

60%的特异性皮炎病例出现在生后的第一年，通常在生后第二个月或第三个月发病,也有的在生后第二周或第三周发病。皮疹主要发生在两颊、额部和头皮，个别可发展至躯干四肢,皮疹发生的部位常常是患儿能够抓到和摩擦的部位。主要表现为面部、头皮、颈部、躯干的红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液等改变，继发感染可出现脓疱。婴儿性特异性皮炎多数可在2岁内自愈，约有10%进人儿童期。

儿童期病变，渗出减少、瘙痒是一种恒定的特征，因此，大部分皮疹改变继发于瘙痒。搔抓导致皮损苔藓化及继发感染,主要表现为肘窝、腘窝、踝部、足背、耳后干性、肥厚革化等慢性皮炎损害，因其常发生在四肢关节曲侧，又称四弯风；如果2岁以后发病的特应性皮炎，常常病程长，难治且多移行至成人期。

成人期表现为干燥、肥厚苔藓化的皮损，青少年时的表现同儿童期,以肘窝、腘窝、颈部为重；在年龄较大的成年患者皮损分布通常无明显特征，常见皮肤干燥、慢性手部湿疹、痒疹、苔藓化，常对热或紧张起反应。随着年龄增长,病情会减轻。

除了湿疹表现外，下眼睑边缘的一条横向线状皱褶是特异性体质的标志。皮肤干燥，鱼鳞病，掌纹症、毛发角化病，口周、鼻周、眼周苍白，白色划痕症阳性，白色糠疹也常常是其特征性表现。

特应性皮炎发病机制与遗传和环境因素分不开，临床上常常发现患者本人或直系亲属中有过敏性鼻炎或哮喘的存在。进行病因治疗较为困难，但减少激发因素还是非常重要的。如尽量避免一切外来刺激，保持皮肤水分,穿宽松棉织品，皮肤不要用肥皂、消毒药水烫洗,某些病例可能与特殊食物过敏有关，因此，需要限制过敏性食物的摄取，少使用刺激性食物，远离花粉、尘螨等过敏原,并且注意防止继发皮肤感染。必要时也可采取一些医疗手段。