身高和甲状腺的那些事（1）

各位家长，之前跟家长介绍了很多关于生长发育相关的科普知识，比如矮小、性早熟等等。今天我们来讲一下不一样的，来了解一下甲状腺激素和生长发育的关系。其实我们人体每个人都有甲状腺激素。甲状腺激素多了或者少了，都会对我们的人体产生影响。

首先我们来看一下一个案例，这是一个我们在临床上遇到的一个男孩子。12周岁3个月，家长主诉生长缓慢和体重明显增加1年余就诊，近1年半时间身高长了2cm。但是体重却增加了15kg左右，变化非常的大。就诊是这个男孩子身高是143.8cm，体重53kg。家族史父亲身高172cm，母亲身高169cm。像这样的孩子其实一到门诊就很容易察觉出来一般都有问题，一个是身高的增长速率太慢了，一般正常情况下像这样的孩子在青春期身高速度一年半2.5cm太慢了，再一个就是体重增加速度过快。一般来说，每年的生长速度不应该较上一年下降25%以上，每年的生长速率不应该小于4cm/年。

针对这个男孩子，我们做了相关的检查：IGF-1、IGFBP-3和生长激素激发实验，甲状腺激素水平，血生化，糖耐量实验和骨龄。结果：肝肾功能未见异常，空腹血糖5.1mmol/L，IGF-1 82.8ug/L,骨龄11岁。甲状腺功能(游离三碘甲状腺素、游离甲状腺素和促甲状腺激素均低于正常值。在进一步完善检查之后，我们得出结论原来是甲状腺激素在作怪，才会导致这个孩子生长速率那么慢，体重增加这么快。

甲状腺激素对我们人体有哪些影响呢？

甲状腺激素对我们人体代谢方面和生长发育都会有影响，对水和电解质代谢和心血管也有影响，包括对造血功能和消化系统也存在影响。

下一次我们会来具体讲讲甲状腺激素再各个方面的影响，甲状腺长在我们喉结的下方，如果我们家长在日常生活中发现孩子脖子部位有肿大或者其他异常现象，可以及时来医院就诊。

专家介绍：丁曙霞主任医师；

宁波市妇女儿童医院儿童内分泌遗传代谢科副主任；  浙江省医学会儿科内分泌分会委员；浙江省中西医结合学会内分泌委员会青年委员；宁波市医学会内分泌分会委员；

从事儿科临床工作20余年，对儿科各种疾病的诊治有丰富的临床经验，特别擅长儿童矮小、儿童性早熟、儿童糖尿病、儿童甲状腺疾病、儿童肾上腺疾病以及各类遗传代谢性疾病的诊治，发表论文十余篇。