甲状腺激素对人体的影响一

各位家长，上一次我们通过一个临床上的真实案例初步了解了什么是甲状腺激素以及甲状腺对我们生长发育的影响。今天我们就来详细了解一下甲状腺激素在代谢方面、生长发育方面以及水和电解质方面的影响：

 首先是甲状腺激素对代谢的影响，甲状腺激素如果多了，也就是甲亢，会造成代谢旺盛。患有甲亢的病人在临床上表现为很容易兴奋，话也会增多，注意力集中不了，日常的饭量也会增加，但是体重胖不起来，反而越来越瘦。这是因为甲亢的病人基础代谢率会上升，不停的在消耗，所以也会非常怕热。如果是甲减，那基础代谢率就会下降，表现跟甲亢的病人刚好相反。会怕冷，活动量少，会出现肥胖。还有一个甲亢会促进肌肉蛋白质分解，造成肌肉无力，骨质疏松。所以我们在临床上会辅助检查维生素D骨密度等等。相反甲减时肌肉蛋白质合成减少，会导致肌肉无力，粘蛋白增多，就容易造成水肿，体重也会明显增加。

 在生长发育方面的影响，年龄越小，影响越大，所以现在都会针对出生的孩子做甲状腺的初筛。因为年龄越小，如果检查出来甲低会对孩子的生长智力有非常大影响。甲状腺激素与垂体生长激素对生长起着协同作用，甲状腺激素缺乏可导致闹发育障碍，智能低下，刺激骨化中心发育、软骨骨化、促进长骨和牙齿的生长，所以甲状腺激素对一个人的身高有着非常大的影响，我们临床上遇到一个矮小的孩子，也会去询问家长最近的生长速率有没有减慢的情况，去初步评估是否与甲状腺激素有关，而非单独观察一个生长激素。

还有一个是对水和电解质的影响，甲状腺激素会导致水钠潴留、也会导致粘蛋白的聚积，导致一个粘液性水肿。当甲状腺激素替代治疗后，水、钠排出会增多，当甲状腺功能亢进的时候，钾、钠、钙、磷排出增多，容易引起骨质疏松。

专家介绍：

丁曙霞主任医师；

宁波市妇女儿童医院儿童内分泌遗传代谢科副主任；  

浙江省医学会儿科内分泌分会委员；

浙江省中西医结合学会内分泌委员会青年委员；

宁波市医学会内分泌分会委员；

从事儿科临床工作20余年，对儿科各种疾病的诊治有丰富的临床经验，特别擅长儿童矮小、儿童性早熟、儿童糖尿病、儿童甲状腺疾病、儿童肾上腺疾病以及各类遗传代谢性疾病的诊治，发表论文十余篇。