你好医生，宝宝一开始鼻部护理是没有特别严格，我只给他喷鼻子并没有吸，因为当时看他鼻腔很干净也吸不出啥。

您好蓬医生，反复呼吸道感染原因我翻查过，家有大宝确实是弟弟的最大诱因，再者也是过敏源对质使然吧。他俩有必要分房睡吗？目前是同房不同床。2.目前他咳的很少，就今天而言只咳了两次，也是因为痰多了糊住才咳。鼻涕是少了些，痰依然多，已经多次喂水 3.雾化剂量我这里看到是0.5毫升已经有2.5mg 的沙丁胺醇，如图，您看看。4.他这几次生病都引发了喘息，是否3个月内超过3次喘息就需要考虑长时间雾化布地奈德，还是一生病就马上给上布地奈德？这次病程接近两个月，间断出现过2次喘息，这个是算一次吗？5.饮食是依旧鸡蛋鱼虾这些照吃吧，鸡蛋我停了，鱼还有其他肉类吃着

目前我能找到的最大诱因就是家有姐姐，并且有腺样体肥大鼻窦炎问题，也一并咨询了您，另外就是我本人过敏性体质，我有慢性荨麻疹病史，但目前是不影响生活的，所以没有再进一步治疗，另外家里的卫生也是比较有保证的，就怕他俩也对尘螨啥的过敏。2.饮食问题他是一天三顿正餐了，外加母乳还有一天一次奶粉，奶粉吃的不多，就一百毫升这样，给吃了部分水解配方。但体重一直偏低，目前19斤，身高应该是80不到。牙齿才长了6个，d3每天都有补充，400单位的。刚出去是5.6斤，49公分。可能也是反复的呼吸道感染，每次长了点又瘦回去。3.您是说他这次痊愈后还需要再雾化1-2个月的布地奈德比较好吗？我有点不知道该怎么算喘息次数的问题。2019.11第一次喘息，持续了几天。2019.12这次比较严重，喘息持续很多天。然后就是这次，这次是间断听诊到2-3次有气喘。4.目前雾化沙丁胺醇，是雾化到完全没有痰，还是完全没有喘息，他目前喘息就是有时听到几声，不持续，也不影响睡眠。影响睡眠的反而有时应该是鼻子有点塞。因为有点张嘴呼吸有时打呼了

我再仔细读了一遍您写的呼吸道感染的原因，弟弟占了好几条，家有姐姐且有鼻窦炎腺样体肥大，妈妈过敏性体质，不排除弟弟自己有没有腺样体肥大的问题。另外就是一年有2次或以上下呼吸道感染就得引起注意对吗？2019年他已经有两次了，2020年这咳嗽病程也俩月了。体重身高也不达标，我需要考虑其他吗

您好蓬医生，雾化一周沙丁胺醇后再雾化一个月的布地奈德，是1毫升布地奈德➕2毫升的生理盐水吗？到时我是应该后续进行评估，先带去医生那听诊再跟您汇报情况吗？

您好蓬医生，雾化方案我已经记下了，到时线下面诊再进一步跟医生商榷。一个月后再找您随诊。