灵龟八法开穴结合电针治疗肩周炎

目 录Contents

1.肩周炎  2.治疗概况   3.灵龟八法开穴结合电针治疗肩周炎的机理探讨  4.临床运用

1.肩周炎：全称肩关节周围炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的无菌性炎症反应，日久可见肩部肌肉萎缩，粘连，临床特征为肩痛及肩关节活动障碍。

对肩关节的认识：1.肩关节结构特点   2.发病原因    3.临床表现  4.影像学检查

肩关节结构特点：活动范围大、高度灵活性、稳定性较差

活动:前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、环转

肩带:盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁间关节、肩峰盂肱间关节

发病原因及机理

1.制动:术后

2.肩关节内在病变:软组织退行性变

3.邻近部位的疾病:颈椎病

4.内分泌系统疾病:糖尿病

5.神经系统疾病:中风偏瘫

6.免疫功能方面的改变:自身免疫反应

7.姿势失调:长期姿势不当

临床表现

影像学检查

MRI检查：确定肩关节周围结构是否正常，是否存在炎症，可确定病变部位和鉴别诊断。

X片：早期肩峰下脂肪线模糊变性乃至消失，中晚期钙化斑影。

2.治疗概况

保守治疗

手术治疗

3.灵龟八法开穴结合电针治疗肩周炎的机理探讨

灵龟八法是奇经八脉纳于九宫八卦、八卦交会纳于干支之代数而按时间取穴的方法，故又称“奇经纳卦法”、“奇经纳干支法”。是中国古代时间针法的一种，特别强调“天人感应”、“天人合一”的治疗思想。

理论基础：

1.天人合一整体观:人与自然

2.洛书学说:阴阳运动

3.后天八卦:自然万物随空间变化

4.九宫八风:时间变化

洛书学说

后天八卦

九宫八风

灵龟八法的组成：1.奇经八脉交会八穴  2.八脉八穴与八卦、九宫  3.天干、地支理论

灵龟八法的组成

八脉交会穴歌诀

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同；

临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢；

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通；

列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。

灵龟八法简表开穴日序号的推算

公式：（上年公园数×5.25取整积+当年已到天数）÷60取余数为序号。

应用举例:2019年9月20号上午10点用灵龟八法，求当时所开之穴。

已知：上公元数为2018；当年已到天数为（把各月天数相加）：31+28+31+30+31+30+31+30+20=262；代入算式(2018×5.25+262）÷60取余数=（10594.5取整数10594+262）÷60=10856÷60=180......56

余数56即为开穴日的序号，查简表56号，从左到右依次找到巳时（9-11时），所对应数码为'3’，'3'代表外关，即可取外关穴进行施治。

灵龟八法开穴简表

在子午流注学说的应用之中，以日 时干支为主，余年 月干支基本不用，故在此只言其日 时干支。此亦是以阳历历法为主。

其计算公式为：（日干+日支+时干+时支）÷9 （阳日）/6（阴日）=商· · · · · · 余数（阳日余零时为9，阴日余零时为6）

4.临床运用

灵龟八法的运用：灵龟八法开穴治疗痹证效果确切，其治疗机理在于，灵龟八法开穴能够充分调动储备在奇经八脉的气血，沟通与十二正经的联系，使局部闭阻的十二正经气血趋于恢复，起到疏通经脉，宣通气血作用，达到治疗痹证的目的。

电针的运用：电针可避免患者对单一电流波形产生适应的特点，可促进气血循环，提升代谢，减退炎性水肿和有利于局部组织的营养吸收，故在针刺时加上疏密波形电流刺激穴位，可以加强治疗效力。

肩周炎电针的选穴

原则:循经取穴、以痛为腧、经外奇穴

主穴:肩前、肩髃、肩贞、阿是穴，阳陵泉、中平穴

配穴:属太阴经证加尺泽、阴陵泉

      ＊阳明、少阳经证加手三里、外关

      ＊太阳经证加腕骨、昆仑

      ＊阳明、太阳经证加条口透承山

灵龟八法选穴： ＊外关

据研究，灵龟八法结合电针治疗肩周炎具有更好的镇痛作用，能达到消除炎症，解除粘连，恢复肩部组织各自功能。