医生您好，之前咨询过您好多次。这次又来啦，我家孩子现在3岁2_刘华_主治医师

患者主诉

医生您好，之前咨询过您好多次。这次又来啦，我家孩子现在3岁2个月（男孩），四天之前幼儿园放学后，突然开始呕吐，拉肚子一次，吐的次数比较多，放学回来到第二天早上吐了有5.6次，不吃东西，精神状态不好，嗜睡。然后我带他去了医院检查（血常规如图），医生只是说可能肠胃感冒，给开的抗感颗粒和益生菌。第二天之后他精神状态好很多，也不吐了，变成有点拉肚子，但是次数也不是很多，一天最多3次，但都是稀便，食欲恢复一些但没有往常好。最近给他换了奶粉，是否跟奶粉有关系呢？他这个属于肠胃炎还是肠胃感冒呢？吃什么药能快些好呢？

病例回顾

咨询问题：

病情描述：

爱问医联

医生解答：症状描述，考虑可能是病毒性的胃肠炎引起的症状，其实急性胃肠炎和胃肠型感冒没有太大区别，都属于病毒性的胃肠炎，前者可能病原更多是例如轮状，诺如这一类肠道中病毒引起为主，而有些是由呼吸道的病毒引起，常伴有流鼻涕或者鼻堵咳嗽等上呼吸道症状，就是所谓的胃肠型感冒。本质没有区别，看症状还是觉得肠道病毒引起的可能性大。一般呕吐在前2-3天以内会明显好转，后面出现拉肚子症状，大多数在1周内恢复，很少数会继发乳糖不耐受导致腹泻时间长。没有特效药物，只要保证足够的液体摄入即可，可以用口服补液盐补液，或者家里的稀面汤，稀粥都可以，少量多次喂。如果拉稀厉害，可以用些思密达（蒙脱石散）会对大量水样便有些帮助。事实上，没有特别的药物能够明显改变病程时间。主要靠孩子自己肠道免疫恢复。如果孩子以前没有奶粉过敏的情况，应该和换奶粉关系不大。这期间如果孩子不爱吃东西，不强求，就把也液体性的食物管够就行。食欲会随着病情恢复5-7天内而逐渐恢复。

医生心得

症状描述，考虑可能是病毒性的胃肠炎引起的症状，其实急性胃肠炎和胃肠型感冒没有太大区别，都属于病毒性的胃肠炎，前者可能病原更多是例如轮状，诺如这一类肠道中病毒引起为主，而有些是由呼吸道的病毒引起，常伴有流鼻涕或者鼻堵咳嗽等上呼吸道症状，就是所谓的胃肠型感冒。本质没有区别，看症状还是觉得肠道病毒引起的可能性大。一般呕吐在前2-3天以内会明显好转，后面出现拉肚子症状，大多数在1周内恢复，很少数会继发乳糖不耐受导致腹泻时间长。没有特效药物，只要保证足够的液体摄入即可，可以用口服补液盐补液，或者家里的稀面汤，稀粥都可以，少量多次喂。如果拉稀厉害，可以用些思密达（蒙脱石散）会对大量水样便有些帮助。事实上，没有特别的药物能够明显改变病程时间。主要靠孩子自己肠道免疫恢复。如果孩子以前没有奶粉过敏的情况，应该和换奶粉关系不大。这期间如果孩子不爱吃东西，不强求，就把也液体性的食物管够就行。食欲会随着病情恢复5-7天内而逐渐恢复。