你好医生,我家娃一岁半的时候得过腺病毒肺炎,现在三岁了,整体

发表于 2021-05-07 小儿内科

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患者信息

女,6岁

患者主诉

你好医生,我家娃一岁半的时候得过腺病毒肺炎,现在三岁了,整体状况都非常好就是呼吸道有些脆弱,经常在冷的地方会嗓子吭吭的痰多,穿多或暖一些就会好,肺部每次医生听听都没啥问题,但并没有去做ct排查bo这种硬化,平时跑跳呼吸急促都跟别的孩子没太大区别。 现在的问题是我家娃一直在学游泳,游泳是我特意选的一家机构池子6个立方左右,每天换水,一个女老师在里面一对一,我们通常早上去,第二个或第三个游,水里不加任何东西,一周两次,我女儿现在可以闭气到水里抓东西,还不会换气游泳,孩子现在有时候痰多咳嗽,我们家人的分歧特别大,爸爸奶奶觉得是游泳呛水导致的,我认为是凉到的,总是发生争吵。 我认为停下来的话之前的努力都白费了,奶奶爸爸觉得要以后大了再学,其实这家也不教什么游泳技巧只是水育亲近水,之前我女儿洗澡都非常费劲碰到水尖叫,现在很喜欢去上这种水育课亲近水。这次周一去上水育课之后,周二晚上我认为她凉到之后导致痰多,今天周五奶奶带着去医院做了化验,医生说肺听了没问题,嗓子红。 想问这种情况我家孩子还要不要继续去上水育课了,游泳不可避免会呛到水,咳嗦痰多跟游泳有关系吗

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咨询问题:
你好医生,我家娃一岁半的时候得过腺病毒肺炎,现在三岁了,整体状况都非常好就是呼吸道有些脆弱,经常在冷的地方会嗓子吭吭的痰多,穿多或暖一些就会好,肺部每次医生听听都没啥问题,但并没有去做ct排查bo这种硬化,平时跑跳呼吸急促都跟别的孩子没太大区别。 现在的问题是我家娃一直在学游泳,游泳是我特意选的一家机构池子6个立方左右,每天换水,一个女老师在里面一对一,我们通常早上去,第二个或第三个游,水里不加任何东西,一周两次,我女儿现在可以闭气到水里抓东西,还不会换气游泳,孩子现在有时候痰多咳嗽,我们家人的分歧特别大,爸爸奶奶觉得是游泳呛水导致的,我认为是凉到的,总是发生争吵。 我认为停下来的话之前的努力都白费了,奶奶爸爸觉得要以后大了再学,其实这家也不教什么游泳技巧只是水育亲近水,之前我女儿洗澡都非常费劲碰到水尖叫,现在很喜欢去上这种水育课亲近水。这次周一去上水育课之后,周二晚上我认为她凉到之后导致痰多,今天周五奶奶带着去医院做了化验,医生说肺听了没问题,嗓子红。 想问这种情况我家孩子还要不要继续去上水育课了,游泳不可避免会呛到水,咳嗦痰多跟游泳有关系吗
病情描述:
你好医生,我家娃一岁半的时候得过腺病毒肺炎,现在三岁了,整体状况都非常好就是呼吸道有些脆弱,经常在冷的地方会嗓子吭吭的痰多,穿多或暖一些就会好,肺部每次医生听听都没啥问题,但并没有去做ct排查bo这种硬化,平时跑跳呼吸急促都跟别的孩子没太大区别。 现在的问题是我家娃一直在学游泳,游泳是我特意选的一家机构池子6个立方左右,每天换水,一个女老师在里面一对一,我们通常早上去,第二个或第三个游,水里不加任何东西,一周两次,我女儿现在可以闭气到水里抓东西,还不会换气游泳,孩子现在有时候痰多咳嗽,我们家人的分歧特别大,爸爸奶奶觉得是游泳呛水导致的,我认为是凉到的,总是发生争吵。 我认为停下来的话之前的努力都白费了,奶奶爸爸觉得要以后大了再学,其实这家也不教什么游泳技巧只是水育亲近水,之前我女儿洗澡都非常费劲碰到水尖叫,现在很喜欢去上这种水育课亲近水。这次周一去上水育课之后,周二晚上我认为她凉到之后导致痰多,今天周五奶奶带着去医院做了化验,医生说肺听了没问题,嗓子红。 想问这种情况我家孩子还要不要继续去上水育课了,游泳不可避免会呛到水,咳嗦痰多跟游泳有关系吗

爱问医联

医生解答:1. 如果医生听诊没事,那么这种咳嗽和你听到的痰音,主要来自于咽部和鼻腔的刺激引起的。 1) 游泳池会用到含氯消毒液,在鼻腔和咽部可能会刺激粘膜造成粘膜水肿。出现偶尔的咳嗽症状。 2)有些小孩对温度低的水或者空气会比较敏感,可能会出现类似于感冒症状,流鼻涕和鼻堵,咳嗽症状。这一般是暂时的症状。 3)轻度的病毒感染引起的感冒症状,也就是上呼吸道感染,医生检查会出现咽部和鼻腔粘膜红肿。 根据你的描述,我判断有可能跟水的刺激关系会更大。 这里需要补充一些情况,孩子以前有没有过敏的病史,有没有爸爸妈妈明显的过敏情况。过敏体质孩子粘膜的敏感性会比较高,那么含氯消毒液的游泳池里的水,那可能就是一个比较明显的刺激。当然,正常孩子如果有呛水,咽部也会有刺激,而出现咳嗽。 我的建议是,如果这种咳嗽是偶尔的,并不是连续的阵发性的咳嗽,没有很强的过敏的病史和家族史,那么单纯的含氯水的刺激或者呛水引起的,每个孩子都可能会有,而这对于孩子的健康不会有什么影响。咽部和鼻腔因为刺激引起的咳嗽,也不会进展到肺部的,这种情况建议,可以继续游泳。 但如果是孩子或者父母有很强的过敏史,那么需要注意一些过敏性咳嗽情况,尤其是孩子出现阵发性的连续咳嗽情况时,那么建议孩子游泳可以停一段时间,看看咳嗽的变化趋势,如果停了2周,咳嗽好转,可以再次参加游泳,再观察咳嗽情况,如果再次接触泳池的水,又出现阵发性的连续咳嗽情况(这个过程类似于回避激发试验,说明孩子可能对于含氯水有一定的敏感性,这样做也可以排除一下是不是感冒引起的)。那么建议孩子大一点在尝试看看。 听着有痰,只要医生听诊没事,其实并不需要担心痰,因为咽部红肿或者鼻腔红肿,咳嗽起来都会类似有痰一样,主要观察咳嗽频率的情况就行,咳嗽不频繁的偶尔性咳嗽,相对放心,也不影响孩子继续游泳。

医生心得

1. 如果医生听诊没事,那么这种咳嗽和你听到的痰音,主要来自于咽部和鼻腔的刺激引起的。 1) 游泳池会用到含氯消毒液,在鼻腔和咽部可能会刺激粘膜造成粘膜水肿。出现偶尔的咳嗽症状。 2)有些小孩对温度低的水或者空气会比较敏感,可能会出现类似于感冒症状,流鼻涕和鼻堵,咳嗽症状。这一般是暂时的症状。 3)轻度的病毒感染引起的感冒症状,也就是上呼吸道感染,医生检查会出现咽部和鼻腔粘膜红肿。 根据你的描述,我判断有可能跟水的刺激关系会更大。 这里需要补充一些情况,孩子以前有没有过敏的病史,有没有爸爸妈妈明显的过敏情况。过敏体质孩子粘膜的敏感性会比较高,那么含氯消毒液的游泳池里的水,那可能就是一个比较明显的刺激。当然,正常孩子如果有呛水,咽部也会有刺激,而出现咳嗽。 我的建议是,如果这种咳嗽是偶尔的,并不是连续的阵发性的咳嗽,没有很强的过敏的病史和家族史,那么单纯的含氯水的刺激或者呛水引起的,每个孩子都可能会有,而这对于孩子的健康不会有什么影响。咽部和鼻腔因为刺激引起的咳嗽,也不会进展到肺部的,这种情况建议,可以继续游泳。 但如果是孩子或者父母有很强的过敏史,那么需要注意一些过敏性咳嗽情况,尤其是孩子出现阵发性的连续咳嗽情况时,那么建议孩子游泳可以停一段时间,看看咳嗽的变化趋势,如果停了2周,咳嗽好转,可以再次参加游泳,再观察咳嗽情况,如果再次接触泳池的水,又出现阵发性的连续咳嗽情况(这个过程类似于回避激发试验,说明孩子可能对于含氯水有一定的敏感性,这样做也可以排除一下是不是感冒引起的)。那么建议孩子大一点在尝试看看。 听着有痰,只要医生听诊没事,其实并不需要担心痰,因为咽部红肿或者鼻腔红肿,咳嗽起来都会类似有痰一样,主要观察咳嗽频率的情况就行,咳嗽不频繁的偶尔性咳嗽,相对放心,也不影响孩子继续游泳。

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