禤老师好!我父亲炙甘草汤加旱伴夏赤茯苓各4两服了有10来付,

发表于 2021-03-23 中医科

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患者信息

男,65岁

病例回顾

2021-03-23
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病情描述:
禤老师好!我父亲炙甘草汤加旱伴夏赤茯苓各4两服了有10来付,跟您反馈一下。 1.主诉动则心慌乏力已经很轻微。2.冬天怕冷手脚凉没变化,夜眠前半夜小腿和脚胀发热已经没有了,后半夜不盖被还是冻脚,(室温22-23℃)。 3.看不了手机和电视,看完眼睛干巴巴的难受,脑袋眼眶也会发胀,看手机看一会就眼睛模糊。左侧眼眶和后脑勺不适发胀,跟看手机和电视有关。4.耳鸣没有减轻。5. 颈椎偶尔左侧有点不舒服。 6.肩周炎没有减轻。7.偶见早搏,大概也就是几分钟能摸到一次,有时自己微微能感觉到出现早搏。 现在体力基本恢复,但是也不敢太活动,干活动作时还是有点心慌。8.饮食正常,胃里已无灼热感。9.不口渴,除了服药之外只喝一杯水。10.小便正常,白天3-4次,夜眠时1-2次。大便有点不成型,日一次,味道不臭。 11.右侧变大的睾丸开始变软了。 12.睡眠还行,夜间睡醒时要是不想什么事就能马上睡着,要是想事就会睡不着。 13. 还是爱生闷气,遇事易惊慌还那样,心慌时遇事就更容易紧张。老师他这个爱生气的毛病按刘老师书上说的给加点枳橘姜汤可以吗?14.面部头部后颈部皮肤瘙痒依旧。15.左手脉搏的血管在皮肤表面很明显(如图一)。16.昨天上午骑自行车去了好几个地方办事稍微有点心慌,午饭后又出去了办事下午3点多钟回来,心率较快约78次每分,但却感觉很轻松。 ​舌像:舌淡胖大轻微齿痕,舌中有一条裂纹,裂纹处的舌体感觉有点凹陷,舌苔淡黄如粟扬。 ​脉象大致判断:左手:浮取寸摸不到关尺弱。中取寸虚关尺弦弱。沉取寸虚关尺弦弱。 ​​右手:浮取三部细弱。中取寸虚关尺细弱。 沉取寸虚关尺弱。 ​心率:晨起平静状态下53次每分钟。

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医生解答:继续原方喝,半夏可以加2两,余不变。暂时不适宜加理气药。爱生气是因为阴液不足,不能润降上焦阳气。理气的药过用会更伤阴液。方子的半夏在化水饮的同时,也辛散理气,现阶段有它就够。至于颈椎及肩周炎问题,等后期气血恢复到一起程度再另行解决。

医生心得

继续原方喝,半夏可以加2两,余不变。暂时不适宜加理气药。爱生气是因为阴液不足,不能润降上焦阳气。理气的药过用会更伤阴液。方子的半夏在化水饮的同时,也辛散理气,现阶段有它就够。至于颈椎及肩周炎问题,等后期气血恢复到一起程度再另行解决。

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