男，42岁，小时候感染乙肝，一直有复查。最近几年有脂肪肝，转
发表于 2021-05-31 消化内科
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患者信息
男，45岁
病例回顾
2021-05-31
医生解答：hbvDNA十的3次方，转氨酶轻度升高，肝脏弹性测定也在肝纤维化边缘，即使有脂肪肝，也建议抗病毒治疗。可以使用恩替卡韦，这个药安全有效，也便宜。当然，减肥来改善脂肪肝也是很重要的措施，否则很可能hbvDNA转阴后，转氨酶还是会升高。
钙化灶是良性的，不需要治疗。
谢谢闫医生的回答，我想请教一下，经济上不考虑，现在开始抗病毒，是用恩替卡韦还是韦立德更好呢？
你的病毒量很低，恩替卡韦足够了。这个药几乎没有副作用，安全性高于丙酚替诺福韦
医生心得
hbvDNA十的3次方，转氨酶轻度升高，肝脏弹性测定也在肝纤维化边缘，即使有脂肪肝，也建议抗病毒治疗。可以使用恩替卡韦，这个药安全有效，也便宜。当然，减肥来改善脂肪肝也是很重要的措施，否则很可能hbvDNA转阴后，转氨酶还是会升高。
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