王医生您好！宝宝两岁五个月了，早产双胎之大，现身高92厘米体_王淑颖_主治医师

王医生您好！宝宝两岁五个月了，早产双胎之大，现身高92厘米体

发表于 2021-04-08 小儿内科

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王淑颖主治医师

小儿内科北京和睦家医院

患者信息

男，5岁

病例回顾

2021-04-08

病情描述：

王医生您好！宝宝两岁五个月了，早产双胎之大，现身高92厘米体重27斤。去年12月中旬他和弟弟两人几乎同时出现粘液血便拉肚子（都不发烧），镜检红白细胞都高，便培养三次未培养出致病菌（医院称便培养阳性率本来就低，也与取的标本有关）住院输液五天头孢他汀出院。后停了两个月纯牛奶。期间大便正常。最近一个多月给孩子又加上纯牛奶，每天200-300的奶量，这两个星期早饭加了红枣花生（之前没吃过），其他饮食没有什么特别的。在五天前早上哥哥突然又出现粘液血便，不发烧精神正常不喊肚子痛。带到医院化验常规、便培养还照了比超，隐血阳性，其余无异常。医生说看着大便不成型，较稀，不排除还是细菌性肠炎，吃头孢克肟五天加布拉氏酵母菌散。吃头孢第二天开始大便肉眼就看不见血，粘液也很少。第三天几乎不见粘液。今天是第五天，拉了一次成型大便又肉眼带血。想问下孩子这个情况需要做其他检查吗？本来今天吃满五天头孢都打算停药了，还需要继续吃吗？还是因为吃了红枣花生等食物，或是牛奶过敏引发。孩子从出生就母乳和普通奶粉混合喂养，没有喘息、湿疹、拉稀等表现，生长曲线正常。去年底也认为是细菌性肠炎引起的便血，可这次不发烧不拉肚子莫名出现黏液血便让人焦虑不已，希望得到王医生解答。照片是孩子今天拉的。

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去年12月份一直还是喝的配方奶因为大便常规后来化验出还原糖弱阳性了就把奶停了两个月这一个多月就开始直接喝纯牛奶一开始没觉得大便有明显改变在3月12号开始有拉过三次大便看着是软便其他时间都是每天一到两次大便红枣花生之前从来没吃过最近也不是每天都吃隔三差五在早上吃的粥里加了一些而已所以总觉得不太放心想不出特别明确的原因今天孩子就大便了这一次也没有再拉了

还有今天孩子一直喊口渴喝了很多白开水以前很少主动喝这么多水

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王淑颖主治医师

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