蓬医生您好,孩子不到21个月,体重21斤多点,21日早五点发

发表于 2021-07-23 小儿内科

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患者信息

女,4岁

病例回顾

2021-07-25
爱问医联
病情描述:
蓬医生您好,孩子不到21个月,体重21斤多点,21日早五点发现发烧。 一开始状态挺好,后来状态一般,有时候萎靡,喂了两次美林5ml退烧效果不理想后换为泰诺林5.5ml每次,但是好像是换这个药开始孩子总恶心,每次喂药后开始是不是恶心,感觉胃痉挛那种一下一下往上返,睡睡觉也恶心,总把药吐出来,吃的喝的都不好,想多喷点生理盐水也十分抗拒哭到恶心。症状是一开始发现她总咽唾液,后来开始睡觉嗓子咕噜咕噜的,呼和吸都呼噜(是鼻子呼吸),有时候会被憋醒。没怎么有鼻涕,感觉嗓子堵得慌,咳嗽不常,不知道是鼻涕倒流还是粘痰,现在咳一下 感觉痰挺厚的。喂药困难且灌下去都会恶心的吐出来就没有吃,半夜烧的不知道是不是揉了鼻子流鼻血,今天早上又流了一些鼻血。昨天大概是7小时给一次药,现在又要烧起来了 感觉再发烧间隔好像并没有拉长哎。 23日今早上去查了血常规,如图,医生说是急性喉炎加细菌感染。让吃消炎药加雾化布地奈德。 请问: 1、您看血项是细菌感染吗?2、是否需要吃消炎药(吃的话吃哪种及怎么吃呢)。 3、雾化地奈德需要每天两次嘛?医生说要是雾化效果不好就要打吊瓶了。 4、流鼻血还可以清理鼻腔吗?怕再弄出血 5、除了尽量多给水和清理鼻腔我还能做什么? 盼复。

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医生解答:喉炎只需要雾化布地奈德,不需要抗生素,因为大部分都是病毒感染引起的,抗生素不能说明什么。还有就是多喝水积极清理鼻腔。

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她现在一整天都是嗓子里好多痰(或鼻涕),声音已经哑得不行,时不时咳嗽一下两下的同时痰音很重且看起来嗓子可疼的要哭了的表情。水喝得少,宁愿喝奶。那一天两次的布地奈德去安排上先

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感觉咳嗽变多了。都是喉炎的表现吗,怕转成别的。

喉炎就是咳嗽明显伴憋气,先常规治疗看看,别往坏处想

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蓬医生您好。经过两天的雾化,睡觉咕噜咕噜的声音已经好多了,嗓子哑也强了,但是昨天下午奶喝多了吐了一次后咳嗽由偶尔一声变为每次连续咳嗽(睡觉也咳嗽),总揉鼻子(这两天开了空调),鼻音重,雾化昨天本地医生除布地奈德还加了特布他林,请问蓬医生继续之前治疗方法吗?针对咳嗽增多和特别常揉鼻子也是只能以海盐水清理鼻腔吗?雾化要做多久呢?

好极了,继续清理鼻腔及雾化,总疗程五天。

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医生心得

喉炎只需要雾化布地奈德,不需要抗生素,因为大部分都是病毒感染引起的,抗生素不能说明什么。还有就是多喝水积极清理鼻腔。

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