刘医生您好,小儿九岁半,身体较瘦,过敏体质。四天前早上起来眼

发表于 2021-02-25 小儿内科

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患者信息

男,13岁

患者主诉

刘医生您好,小儿九岁半,身体较瘦,过敏体质。四天前早上起来眼睛肿的厉害,两个小时左右后恢复,发现尿液里有小泡沫(不多,消得慢)。前天晩上左眼下起了巨大性荨麻疹,昨天白天消失。昨天晩上(如照片)双眼均起血管神经性水肿,今早起来消失,但尿液里依然有少量细小泡沫。早上做了相关化验,请刘医生帮忙看一下有什么问题,是否需要治疗。另外近一个月流过三次鼻血,很快就止住了,均为右鼻孔。最近,他时常会脸色发潮红。

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咨询问题:
刘医生您好,小儿九岁半,身体较瘦,过敏体质。四天前早上起来眼睛肿的厉害,两个小时左右后恢复,发现尿液里有小泡沫(不多,消得慢)。前天晩上左眼下起了巨大性荨麻疹,昨天白天消失。昨天晩上(如照片)双眼均起血管神经性水肿,今早起来消失,但尿液里依然有少量细小泡沫。早上做了相关化验,请刘医生帮忙看一下有什么问题,是否需要治疗。另外近一个月流过三次鼻血,很快就止住了,均为右鼻孔。最近,他时常会脸色发潮红。
病情描述:
刘医生您好,小儿九岁半,身体较瘦,过敏体质。四天前早上起来眼睛肿的厉害,两个小时左右后恢复,发现尿液里有小泡沫(不多,消得慢)。前天晩上左眼下起了巨大性荨麻疹,昨天白天消失。昨天晩上(如照片)双眼均起血管神经性水肿,今早起来消失,但尿液里依然有少量细小泡沫。早上做了相关化验,请刘医生帮忙看一下有什么问题,是否需要治疗。另外近一个月流过三次鼻血,很快就止住了,均为右鼻孔。最近,他时常会脸色发潮红。

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医生解答:看过结果,这些结果都是正常的。结果上看没有问题 照片看孩子应该就是急性荨麻疹,对于儿童,尤其有一些过敏体质的儿童,偶发急性荨麻疹应该是比较常见的,并不需要太担心,最重要的是发现可疑的过敏原,事实上,儿童最常见的荨麻疹过敏原其实是病毒感染,很多孩子在感冒后,常常会出现轻度荨麻疹的情况,一般也会容易在几剂抗过敏药治疗后(西替利嗪或氯雷他定)迅速好转。对于过敏体质的孩子可疑家里备着一瓶抗过敏药,9岁的孩子氯雷他定即可。如果却是反复出现,可持续用1周甚至更长时间。如果用抗过敏药2周仍反复出现,需要看皮肤科。 但如果出现严重过敏情况,比如出现嘴唇肿大,喉炎表现,或者眼睛肿胀严重,有明显眼痛等情况,需要尽快到医院去。 尿液少许泡沫并不是什么特别的指示,是正常的生理现象。 关于出鼻血的问题,儿童出鼻血是非常常见的, 尤其是较大孩子更常见些,在6-10岁的儿童中有56%的儿童中至少有过一次出鼻血的经历。 儿童出鼻血的原因最常见的是空气干燥,以及孩子经常抠鼻子的机械性的刺激引起的, 另外在一些感冒后会出现鼻腔红肿充血,更容易出现出血, 还有就是过敏性鼻炎的孩子会有鼻粘膜充血水肿情况下也容易出血, 对于鼻出血预防最需要注意的是空气湿度,避免空气干燥,尤其在冬季可以用些加湿器将室内湿度保持在50-60%以上,另外教育孩子避免老抠鼻子,在出现感冒后鼻炎症状以及过敏性鼻炎症状时可以海盐水冲洗鼻腔。 因此对于孩子有过敏体质,需要注意有没有鼻炎症状,比如经常鼻堵流鼻涕,喷嚏,睡觉打呼噜等情况,如果有的话,建议可以看看耳鼻喉科医生,判断如果有过敏性鼻炎的话,可以用一段时间激素类的喷鼻药治疗。耳鼻喉科也会检查以下右侧鼻孔有没有结构性的问题导致出鼻血。

医生心得

看过结果,这些结果都是正常的。结果上看没有问题 照片看孩子应该就是急性荨麻疹,对于儿童,尤其有一些过敏体质的儿童,偶发急性荨麻疹应该是比较常见的,并不需要太担心,最重要的是发现可疑的过敏原,事实上,儿童最常见的荨麻疹过敏原其实是病毒感染,很多孩子在感冒后,常常会出现轻度荨麻疹的情况,一般也会容易在几剂抗过敏药治疗后(西替利嗪或氯雷他定)迅速好转。对于过敏体质的孩子可疑家里备着一瓶抗过敏药,9岁的孩子氯雷他定即可。如果却是反复出现,可持续用1周甚至更长时间。如果用抗过敏药2周仍反复出现,需要看皮肤科。 但如果出现严重过敏情况,比如出现嘴唇肿大,喉炎表现,或者眼睛肿胀严重,有明显眼痛等情况,需要尽快到医院去。 尿液少许泡沫并不是什么特别的指示,是正常的生理现象。 关于出鼻血的问题,儿童出鼻血是非常常见的, 尤其是较大孩子更常见些,在6-10岁的儿童中有56%的儿童中至少有过一次出鼻血的经历。 儿童出鼻血的原因最常见的是空气干燥,以及孩子经常抠鼻子的机械性的刺激引起的, 另外在一些感冒后会出现鼻腔红肿充血,更容易出现出血, 还有就是过敏性鼻炎的孩子会有鼻粘膜充血水肿情况下也容易出血, 对于鼻出血预防最需要注意的是空气湿度,避免空气干燥,尤其在冬季可以用些加湿器将室内湿度保持在50-60%以上,另外教育孩子避免老抠鼻子,在出现感冒后鼻炎症状以及过敏性鼻炎症状时可以海盐水冲洗鼻腔。 因此对于孩子有过敏体质,需要注意有没有鼻炎症状,比如经常鼻堵流鼻涕,喷嚏,睡觉打呼噜等情况,如果有的话,建议可以看看耳鼻喉科医生,判断如果有过敏性鼻炎的话,可以用一段时间激素类的喷鼻药治疗。耳鼻喉科也会检查以下右侧鼻孔有没有结构性的问题导致出鼻血。

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