蓬医生好,孩子目前一岁20天,18日下午开始发热到19日下午

发表于 2021-04-20 小儿内科

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患者信息

男,4岁

病例回顾

2021-04-21
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病情描述:
蓬医生好,孩子目前一岁20天,18日下午开始发热到19日下午刚好24小时。19日晚上10点惊厥一次,20日凌晨1点惊厥一次。两次惊厥时间如此之短,我很担心。20日凌晨1点15刚喂了泰诺林5ml。4月2号到4月13日有感冒已经好转,现在偶有咳嗽。还在喷鼻中。因为看你科普知道热性惊厥无法预防,第二次惊厥我真的慌了。希望蓬医生给点意见,孩子两次惊厥过后都是精神不错,我怕他缺氧。孩子也没有持续抽搐。想问做什么检查。

医生解答:看看有没有呕吐腹泻?热性惊厥都是病毒感染引起的,这次可能是幼儿急疹或肠道病毒感染。可以让医生评估一下神经系统,除外颅内感染就行了。应该是热性惊厥。

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医生现在孩子已经睡醒,精神头不错,摸着还是有点低热,还需要继续吃退烧药吗?昨晚吃了两次退烧药,排除颅内感染需要做什么检查?让医生查个体?孩子目前整体看着没有异样。我们这医生昨晚让住院直接输阿莫西林消炎,我拒绝了。还是可以暂且观察呢?

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孩子清醒但还是只要妈妈抱着,各种哼哼唧唧。虽然知道热性惊厥是一过性,但还是很害怕,有没措施可以预防。孩子惊厥的时候太吓人了。

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蓬妈妈,我感觉被孩子吓到了。好需要您来定定心,其实我知道孩子精神好可以先不服用退烧药。可以观察72小时。

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蓬医生还想问问孩子其他方面的问题。就是娃的头后面有两个摸起来软软的包。按压起来是软软的,没事吧。我录了视频发您了,微博名字爱孩子也要爱自己。还有就是娃头上的脂溢性皮炎也很久了很顽固,该如何护理?涂过凡士林感觉用处不大。

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蓬妈妈娃下午大便有点稀,昨天还是正常条状。这是不是有可能就是幼儿急疹的症状啊。今天一天孩子还是持续低热但是不烧的时候精神蛮好,也会笑啊说话。玩。喂了一次退热药了,我有点担心晚上烧起来,到了今晚就48小时了。。孩子今天也没有好好睡觉,刚奶睡。蓬医生真的幸好有你,我昨晚才会坚定的拒绝直接给娃输液阿莫西林

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但是我昨晚还是不太淡定,我怕在来第三次。但冷静下来娃温度降下来了,就会睡的踏实。一下慌了神去了医院,怕孩子有问题。反而看了当地医生后,我觉得孩子应该没事。直接让输液,我还觉得放心了。因为我心里清楚抗生素不能乱用。没有输液的必要。

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蓬妈妈还想起来,孩子从一岁开始,哭起来的时候,下巴会抖动。最近这几天也是,哭起来下巴抖的厉害。那没事吧。

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蓬医生,热性惊厥会不会遗传呢?我和老公都没惊厥史。这种单纯惊厥不会发展为癫痫吧。孩子睡醒了,还是有点热37.9。我看他还不错没有喂退烧药

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感谢蓬医生回复。昨晚没有住院。直接回家观察了。稍后我在拍一下孩子的头照片,麻烦您看看。

👌

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蓬医生麻烦您看下。

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哦行。主要娃是头型有点偏。所以显得有点大大的。

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蓬妈妈好,和您说孩子今晚就发热72小时了,晚上7点半左右就退烧了。精神还不错,也逗笑,就是今天大便有点稀,也没看到出疹子。应该算是打怪成功了。接下来就观察,然后好好护理咳嗽。谢谢蓬妈妈,感谢遇见。

感谢信任!应该快熬出头了。还有后续不明白的可以微博私信我。

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医生心得

看看有没有呕吐腹泻?热性惊厥都是病毒感染引起的,这次可能是幼儿急疹或肠道病毒感染。可以让医生评估一下神经系统,除外颅内感染就行了。应该是热性惊厥。

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