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2021-03-15 13:42

病情描述

鲁大夫您好,本人42岁,女,今年春节期间照镜子

时无意中发现右侧颈窉处有一肿物,可随吞咽上下移动,平时没有不适的感觉。春节后立即到广西区人民医院(省三甲)甲乳外科就诊,先后做了甲状腺功能(正常)丶B超(4级,双侧均有结节,右侧较大)、超声造影(3级,怀疑结甲),外科医生认为是良性可能但肿物较大建议手术。我不太放心又在同一医院做了细针穿刺,报告“未发现癌细胞”。外科医生触诊说有4公分大小(触诊与半月前B超结果不同,但个人感觉没有太大变化)建议通过右侧腋窝行腔镜手术切除右侧肿物,左侧继续观察或后续可考虑消融。我比较犹豫的是良性(较大)是否必要手术,是否有不可逆的不良影响(例如终生服药等);如手术用什么方式,也担心万一手术活捡结果不好需二次手术折腾,想请您帮忙看看,想听听您的看法。
部分信息和图片因保护患者隐私已被医生屏蔽
2021-03-15 13:42
鲁大夫您好,本人42岁,女,今年春节期间照镜子时无意中发现右侧颈窉处有一肿物,可随吞咽上下移动,平时没有不适的感觉。春节后立即到广西区人民医院(省三甲)甲乳外科就诊,先后做了甲状腺功能(正常)丶B超(4级,双侧均有结节,右侧较大)、超声造影(3级,怀疑结甲),外科医生认为是良性可能但肿物较大建议手术。我不太放心又在同一医院做了细针穿刺,报告“未发现癌细胞”。外科医生触诊说有4公分大小(触诊与半月前B超结果不同,但个人感觉没有太大变化)建议通过右侧腋窝行腔镜手术切除右侧肿物,左侧继续观察或后续可考虑消融。我比较犹豫的是良性(较大)是否必要手术,是否有不可逆的不良影响(例如终生服药等);如手术用什么方式,也担心万一手术活捡结果不好需二次手术折腾,想请您帮忙看看,想听听您的看法。
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2021-03-16 08:02
鲁瑶主任医师
根据你提供的资料及照片来看,你的甲状腺右叶有一枚结节约四厘米,而且从照片来看,右侧脖子隆起明显。虽然你做过甲穿提示是“良性”,但是,长这么大的结节不可能“消失”,也不能排除滤泡性肿瘤。

建议:手术!可以做颈部无瘢痕腔镜手术。
至于你谈到的射频消融治疗:不太适合这么大的肿瘤。
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