患者信息

男，4岁

患者主诉

宝宝13个月 5月3日，上午精神各方面都很好，中午睡觉闹，不睡，一点半左右发现发烫，体温38.7,两点左右后趴身上哼哼唧唧，用泰诺，半小时后睡着，查体温39；下午五5点体温38,精神恢复；六点发烫，6点4539.7，用药，一小时后退烧；因为用药退烧感觉很慢，去了医院，查了个血病毒感染，白细胞，cpr正常，回家观察，查体温38.7医生让再用一次美林，晚11点半体温37.2，入睡。 5月4日，凌晨1点49，38.6℃睡觉中，3点45，39.4℃,喂药， 六点体温37.1，十点左右39，十点半更烫，哼唧哭闹，吃药 四点半39,精神良好，五点二十没精神，吃药 9点50又烧高吃药，转钟退烧（四次退烧药） 5月5日，零点出汗降温，睡着，一点半，37.5 六点左右慢慢又升温，8点半，39℃，吃药 下午三点半左右升温，五点半39，吃药（吃药后一两个小时嗯嗯唧唧，睡不安，哭，两半小时后才出汗睡安稳） 5月6日，今天凌晨一点左右38.5，但床上打滚，睡不安稳，给了退烧药，早上醒了不像平时兴奋，半睡半醒的躺着，到目前查额温在低烧与正常之间，但脖子头，额头手感温度热乎。 这几天主要喝奶，头两天食欲还可以，这两天奶之外的食物兴趣一般，目前算满72小时了吗？ 也没看见出疹（之前三月份有过一次发烧两天，在39以下，出过一些疹子。刚好是打了麻风疫苗一周，所以不确定是不是幼儿急疹），大便一天一次，稍微稀，按天算已经三天，按时间，马上也72小时了，哭一下就容易有鼻水，就是烧的时候嘴巴偏很深的像紫黑红那种，舌尖有点红，需要去医院检查下吗？现在低烧状态，玩还可以，时不时要抱，面容显得不太精神

病例回顾

2021-10-12

咨询问题：

宝宝13个月 5月3日，上午精神各方面都很好，中午睡觉闹，不睡，一点半左右发现发烫，体温38.7,两点左右后趴身上哼哼唧唧，用泰诺，半小时后睡着，查体温39；下午五5点体温38,精神恢复；六点发烫，6点4539.7，用药，一小时后退烧；因为用药退烧感觉很慢，去了医院，查了个血病毒感染，白细胞，cpr正常，回家观察，查体温38.7医生让再用一次美林，晚11点半体温37.2，入睡。 5月4日，凌晨1点49，38.6℃睡觉中，3点45，39.4℃,喂药， 六点体温37.1，十点左右39，十点半更烫，哼唧哭闹，吃药 四点半39,精神良好，五点二十没精神，吃药 9点50又烧高吃药，转钟退烧（四次退烧药） 5月5日，零点出汗降温，睡着，一点半，37.5 六点左右慢慢又升温，8点半，39℃，吃药 下午三点半左右升温，五点半39，吃药（吃药后一两个小时嗯嗯唧唧，睡不安，哭，两半小时后才出汗睡安稳） 5月6日，今天凌晨一点左右38.5，但床上打滚，睡不安稳，给了退烧药，早上醒了不像平时兴奋，半睡半醒的躺着，到目前查额温在低烧与正常之间，但脖子头，额头手感温度热乎。 这几天主要喝奶，头两天食欲还可以，这两天奶之外的食物兴趣一般，目前算满72小时了吗？ 也没看见出疹（之前三月份有过一次发烧两天，在39以下，出过一些疹子。刚好是打了麻风疫苗一周，所以不确定是不是幼儿急疹），大便一天一次，稍微稀，按天算已经三天，按时间，马上也72小时了，哭一下就容易有鼻水，就是烧的时候嘴巴偏很深的像紫黑红那种，舌尖有点红，需要去医院检查下吗？现在低烧状态，玩还可以，时不时要抱，面容显得不太精神

病情描述：

宝宝13个月 5月3日，上午精神各方面都很好，中午睡觉闹，不睡，一点半左右发现发烫，体温38.7,两点左右后趴身上哼哼唧唧，用泰诺，半小时后睡着，查体温39；下午五5点体温38,精神恢复；六点发烫，6点4539.7，用药，一小时后退烧；因为用药退烧感觉很慢，去了医院，查了个血病毒感染，白细胞，cpr正常，回家观察，查体温38.7医生让再用一次美林，晚11点半体温37.2，入睡。 5月4日，凌晨1点49，38.6℃睡觉中，3点45，39.4℃,喂药， 六点体温37.1，十点左右39，十点半更烫，哼唧哭闹，吃药 四点半39,精神良好，五点二十没精神，吃药 9点50又烧高吃药，转钟退烧（四次退烧药） 5月5日，零点出汗降温，睡着，一点半，37.5 六点左右慢慢又升温，8点半，39℃，吃药 下午三点半左右升温，五点半39，吃药（吃药后一两个小时嗯嗯唧唧，睡不安，哭，两半小时后才出汗睡安稳） 5月6日，今天凌晨一点左右38.5，但床上打滚，睡不安稳，给了退烧药，早上醒了不像平时兴奋，半睡半醒的躺着，到目前查额温在低烧与正常之间，但脖子头，额头手感温度热乎。 这几天主要喝奶，头两天食欲还可以，这两天奶之外的食物兴趣一般，目前算满72小时了吗？ 也没看见出疹（之前三月份有过一次发烧两天，在39以下，出过一些疹子。刚好是打了麻风疫苗一周，所以不确定是不是幼儿急疹），大便一天一次，稍微稀，按天算已经三天，按时间，马上也72小时了，哭一下就容易有鼻水，就是烧的时候嘴巴偏很深的像紫黑红那种，舌尖有点红，需要去医院检查下吗？现在低烧状态，玩还可以，时不时要抱，面容显得不太精神

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这会在医院，医生看了下喉咙说是疱疹，来了个血常规，需要查吗？在线等

还是会高烧，昨晚今天基本烧高在39℃左右，烧高的时候都不愿意喝水，这几天喝奶比较多，吃饭就两餐，粥和面，吃的不是很多，今天早上起来低烧不是很兴奋，中午用了退烧药，睡个觉起来这会玩的很开心，然后这两天睡着退烧后会有点鼻塞，塞醒，其他时候还好，那一般这种还会继续烧多久，有啥需要注意的吗

这两天轻微有点干咳，一两次，大多发犟的时候，哭几秒好像我会有点鼻涕，不哭没有

刚刚盖着衣服从医院出来，拿掉好像鼻子那里是有点鼻涕，这种影响吗😊

蓬医生，宝宝昨晚没有高烧，九点多钟开始低烧，睡觉了，故意更重，睡到十一点半因为鼻塞憋醒就无法入睡，翻来滚去，张嘴睡一会又醒那种，一直到凌晨快两点，体温到38.4，因为一直去法入睡就给了退烧药，吃了后过了一会入睡。

昨晚开始比赛明显加重，时不时就会咳一下，还没有到明显的空空声，然后刚刚吃了奶，趴躺了一会，起来后咳嗽，咳出了一大口奶，体温目前37左右，鼻子还是塞的。他这种鼻塞，咳嗽是疱疹的反应吗，还是新的呢？

疱咽有时会伴有呼吸道症状，就积极清理鼻腔多喝水。