患者信息

女，43岁

患者主诉

陈大夫您好，关注您有一段时间了，非常喜欢您在平台的各类科普。 今天我有一些问题想咨询您，先说下我的情况: 39岁二胎，目前孕期35+3,24+3糖耐量餐后两小时血糖数据10.09，按医生要求控糖，每两周复测空腹、餐后两小时血糖，结果都正常。（一胎28岁剖腹产，当时也是糖耐量数据异常），这是前提哈。 在35+3检查凝血功能时，D-二聚体数据为4.0，偏高，接着做了上下肢动静脉B超，B超结果为:双侧下肢部分静脉扩张血栓前状态，现在医生要求我每天去医院打肝素。 我的问题:这就算确诊了吗？ 我最近有点感冒症状（鼻塞，上呼吸道感染），感冒会影响血液数据吗？需要复查一下血液和B超吗？ 如果复查没意义，目前的治疗办法就是打肝素？打肝素治疗对小孩影响大不大？目前还有其他办法吗，还有日常的注意事项也请提示，谢谢！ 在您微博上看到过孕妇血栓科普，目前结合我的症状咨询陈大夫，多有打扰，还请见谅，望拨冗回复，万分感谢！

病例回顾

咨询问题：

陈大夫您好，关注您有一段时间了，非常喜欢您在平台的各类科普。 今天我有一些问题想咨询您，先说下我的情况: 39岁二胎，目前孕期35+3,24+3糖耐量餐后两小时血糖数据10.09，按医生要求控糖，每两周复测空腹、餐后两小时血糖，结果都正常。（一胎28岁剖腹产，当时也是糖耐量数据异常），这是前提哈。 在35+3检查凝血功能时，D-二聚体数据为4.0，偏高，接着做了上下肢动静脉B超，B超结果为:双侧下肢部分静脉扩张血栓前状态，现在医生要求我每天去医院打肝素。 我的问题:这就算确诊了吗？ 我最近有点感冒症状（鼻塞，上呼吸道感染），感冒会影响血液数据吗？需要复查一下血液和B超吗？ 如果复查没意义，目前的治疗办法就是打肝素？打肝素治疗对小孩影响大不大？目前还有其他办法吗，还有日常的注意事项也请提示，谢谢！ 在您微博上看到过孕妇血栓科普，目前结合我的症状咨询陈大夫，多有打扰，还请见谅，望拨冗回复，万分感谢！

病情描述：

陈大夫您好，关注您有一段时间了，非常喜欢您在平台的各类科普。 今天我有一些问题想咨询您，先说下我的情况: 39岁二胎，目前孕期35+3,24+3糖耐量餐后两小时血糖数据10.09，按医生要求控糖，每两周复测空腹、餐后两小时血糖，结果都正常。（一胎28岁剖腹产，当时也是糖耐量数据异常），这是前提哈。 在35+3检查凝血功能时，D-二聚体数据为4.0，偏高，接着做了上下肢动静脉B超，B超结果为:双侧下肢部分静脉扩张血栓前状态，现在医生要求我每天去医院打肝素。 我的问题:这就算确诊了吗？ 我最近有点感冒症状（鼻塞，上呼吸道感染），感冒会影响血液数据吗？需要复查一下血液和B超吗？ 如果复查没意义，目前的治疗办法就是打肝素？打肝素治疗对小孩影响大不大？目前还有其他办法吗，还有日常的注意事项也请提示，谢谢！ 在您微博上看到过孕妇血栓科普，目前结合我的症状咨询陈大夫，多有打扰，还请见谅，望拨冗回复，万分感谢！

医生解答：不算确诊。但值得打低分子肝素。 感冒不影响血液数据。高凝是因怀孕引起的，血栓前状态有可能还与年龄相关。 我倒是觉得没必要复查了。 打低分子肝素是目前比较好的治疗方法，副作用小，作用大，对小孩没影响。 其他方法有，但在你这个孕周不适用。 日常腿酸不要揉腿。这是重点。可以抬高下肢。 PS.您实在太客气了。