患者信息

男，9岁

患者主诉

龚大夫您好，孩子6岁，有过敏性鼻炎，最近白天鼻子症状还好，偶尔有鼻涕，都在鼻后端，不容易醒出来，他不愿意尝试洗鼻子，就每天海盐水喷鼻子。这两天夜里症状开始加重躺下后咳嗽，清嗓子的咳嗽，能听见鼻涕倒流到嗓子，他就一直咳一声咳一声清嗓子！白天也偶尔这样，夜里比较严重，有点影响睡觉，垫高头部症状能缓解。孩子目前这种情况是要加上内舒拿或者西替利嗪吗？

病例回顾

咨询问题：

龚大夫您好，孩子6岁，有过敏性鼻炎，最近白天鼻子症状还好，偶尔有鼻涕，都在鼻后端，不容易醒出来，他不愿意尝试洗鼻子，就每天海盐水喷鼻子。这两天夜里症状开始加重躺下后咳嗽，清嗓子的咳嗽，能听见鼻涕倒流到嗓子，他就一直咳一声咳一声清嗓子！白天也偶尔这样，夜里比较严重，有点影响睡觉，垫高头部症状能缓解。孩子目前这种情况是要加上内舒拿或者西替利嗪吗？

病情描述：

龚大夫您好，孩子6岁，有过敏性鼻炎，最近白天鼻子症状还好，偶尔有鼻涕，都在鼻后端，不容易醒出来，他不愿意尝试洗鼻子，就每天海盐水喷鼻子。这两天夜里症状开始加重躺下后咳嗽，清嗓子的咳嗽，能听见鼻涕倒流到嗓子，他就一直咳一声咳一声清嗓子！白天也偶尔这样，夜里比较严重，有点影响睡觉，垫高头部症状能缓解。孩子目前这种情况是要加上内舒拿或者西替利嗪吗？

医生解答：您好。因为孩子这样的清嗓子已经有影响睡眠，所以建议给予一定的药物干预。如果家里有生理盐水和雾化器，可以在睡前用生理盐水2ml雾化湿化气道，稀释分泌物；可以先考虑口服西替利嗪滴剂，内舒拿暂时可以不用。尽可能动员孩子尝试鼻腔冲洗，孩子这样的情况使用鼻腔冲洗效果是比较好的。