何姥姥,您好。我今年37岁,去年9月刚结婚,未生育。情况是从

发表于 2021-04-20 妇产科

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患者信息

女,40岁

病例回顾

2021-04-22
爱问医联
病情描述:
何姥姥,您好。我今年37岁,去年9月刚结婚,未生育。情况是从2018年7月开始出现了一次月经持续17天后吃中药缓解的情况,这之后月经就时好时坏,月经间隔时长:有6次40天以上,一次70天,一次90天,其余相对正常。持续都是5天左右。70天和90天的两次吃了孕酮4天,然后来月经。因为没有结婚,也没意识,本身在精神专科医院工作,体检时做了性腺四项(只有4项),也不懂,感觉没太大事没重视,直到最近,又将近60天没来,而且出汗很严重,还想要孩子,昨天才去综合医院妇科看了,化验结果显示FSH90.27,E2<5,LH63.73,抗缪勒氏管激素<0.01。不重视之类的后悔话想了很多也没办法。我现在心里已经有底:已经绝经,没有自主生育的希望了,托人问省妇幼生殖中心的大夫说没必要去看,等有供卵了再去做试管。我想问的是:我只做过一次性腺六项和抗缪勒氏管激素水平,还需要再做吗?隔多长时间再做?我目前就放弃,还是再找医生看,尝试促排卵?因为越等时间越久。我接下来应该怎么处理生育和自身绝经的状况?如果去看医生,您有推荐的医院和大夫吗?感谢您。 图片前三张是月经情况,第4、5张是昨天的检查结果,第6张是去年12月单位体检结果,最后一张是两年前单位体检的结果。

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医生解答:这种情况是属于绝经状态了,已经无法促排卵了。不过,不管是否有生育要求,从健康角度来说,也应该去看医生,需要用雌激素和孕激素做人工周期治疗。在人工周期治疗过程中,有可能有残存的卵泡发育、排卵,也有可能怀孕。你是在北京吗?如果你愿意,可以来我的工作室看看。

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不好意思,刚看到。我只做过一次性腺六项和抗缪勒氏管激素水平,还需要再做吗?隔多长时间再做?

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我在甘肃,离北京有点远,长期治疗的话我要安排一下家里和工作。

爱问医联

那您的意思是现在就先不要去生殖中心想方设法怀孕了是吧?先治疗?

怀孕几率很低了。你在甘肃,那就没必要来北京了,当地吃药就可以。也可以预约视频问诊。

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不是拖的时间越长越不好吗,这种状况有没有什么期限,比如三个月半年还不行就怎么办之类的?

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我不抽烟不喝酒,茶咖啡都很少喝,没有不良性经历,生活规律,工作稳定,家庭也挺好,母亲47岁左右绝经。为什么我这么早就出现这个状况了呢?

好像你还是没有理解我说的意思。打个比方吧。有句话“巧妇难做无米之炊”。锅里首先要有米,我们加热才能做成米饭。生殖中心促排卵是加柴火,而你自己体内火很大,还做不成米饭,说明你缺的是米,不是火。而米是添不进去的。所以去生殖中心已经没有意义了。至于为什么会出现这种情况,90%以上原因不清。只能做人工周期治疗。治疗过程中有怀孕的机会,但几率很低。可以考虑借卵。

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医生心得

这种情况是属于绝经状态了,已经无法促排卵了。不过,不管是否有生育要求,从健康角度来说,也应该去看医生,需要用雌激素和孕激素做人工周期治疗。在人工周期治疗过程中,有可能有残存的卵泡发育、排卵,也有可能怀孕。你是在北京吗?如果你愿意,可以来我的工作室看看。

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