发表于 2021-03-26 妇产科
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女,30岁
医生解答:1,月经周期正常,自然周期监测有优势卵泡,可以不用药物促排卵。2,用来曲唑促排卵如果子宫内膜薄可以加补佳乐,至于什么时候加,加多大剂量,需要看具体情况。3,卵泡不破裂黄素化可以打“破卵”针。一般卵泡直径在18~20mm就可以打针。如果反复打“破卵”针还不破,可以考虑做试管婴儿。4,看造影片,输卵管是通的,可以继续尝试怀孕。不过我看造影是去年7月做的,造影后已经试孕半年以上还没怀孕,可以进一步检查或考虑做人工授精。
何奶奶,还想问下破卵针,您这边有推荐的好一点的药物品牌吗,或者是不是我的计量太小了,湘雅附一生殖科这边破卵针好像就这一种,图四。做试管婴儿是不是一定会安排宫腔镜呢?我这个情况需要进一步检查的话也就是宫腔镜检查了吧,宫腔镜做了如果结果还可以的话再自怀试孕成功率会不会大一点
1,破卵针有进口的“艾泽”,也有国产的“HCG”。艾泽打一支,HCG打一万单位。2,做试管婴儿之前并不一定要做宫腔镜,各个生殖中心的常规不同。
卵泡直径18-20的话 需要结合雌二醇+黄体生成素+孕酮的抽血检查再来打针吗?可以试着打几个周期的破卵针呢?如果2-3个周期直接上破卵针都不破就可以考虑试管了是吗?这边您建议做一个宫腔镜检查再试着自怀或者促排吗?折腾这么久了,做了此检查后是不是明确问题容易自怀一些呢?
1,这要看情况,有时候查激素,有时候也不查。医生决定。2,试几个月可以做试管婴儿,没有统一规定,你自己根据你的具体决定。3,宫腔镜只是排除可能的因素,做宫腔镜后也不一定就能怀孕。我们的原则是如果B超怀疑宫腔有问题考虑做宫腔镜。
连续黄素化是什么原因引起的呢?需要做什么检查呢?输卵管部分通畅有必要做疏通治疗吗?
1,黄素化应该还是和激素调节有关系,具体原因不清。没有必要进一步检查。2,通而不畅这个诊断都不明确,不需要疏通,尽快试怀孕吧,别纠结了。
谢谢何奶奶的耐心解答。最后一个问题,我这情况,您这边建议继续来曲促排还是直接打破卵针试试?
这是两个概念,不能代替。来曲唑是促卵泡长大,而破卵针是卵泡已经长大成熟时帮助卵排出。如果你自己卵泡长不大,可以先用来曲唑促卵泡长大,成熟时打破卵针。如果你自己卵泡能长大,可以在卵泡自己长大后打破卵针。
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