田医生你好,我是听了你的知乎Live节目后,觉得田医生对于宫

发表于 2021-01-06 妇产科

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患者信息

女,42岁

病例回顾

2021-01-06
爱问医联
病情描述:
田医生你好,我是听了你的知乎Live节目后,觉得田医生对于宫颈筛查的建议很忠恳,才慕名来咨询的。 我被诊断HPV16阳性两年多了,去年活检CIN1级,今年复检HPV没有转阴,活检CIN也持续低级别病变。 因为考虑年纪已经38了,上海一妇婴的医生劝我做Leep刀。但是我了解到Leep刀还是有一定的弊端,个人希望可以持续保守治疗。如果可以,后面是否每年体检并活检就可以? 望得到田医生的建议,谢谢🙏。

医生解答:16型HPV是最高危型的一种,所以医生相对更激进一点也是可以理解的。如果实在排斥手术,那么再观察一年也是符合医疗原则的。也就是说一年后再重新复查HPV和tct,如果仍然是16型阳性,而且病理还是cin1,甚至更进一步,那么就必须要手术了。也就是说最多可以再观察一年,而不能持续的保守治疗。

医生心得

16型HPV是最高危型的一种,所以医生相对更激进一点也是可以理解的。如果实在排斥手术,那么再观察一年也是符合医疗原则的。也就是说一年后再重新复查HPV和tct,如果仍然是16型阳性,而且病理还是cin1,甚至更进一步,那么就必须要手术了。也就是说最多可以再观察一年,而不能持续的保守治疗。

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