患者信息

男，32岁

患者主诉

男，85kg，胖。图一图二为近两年体检报告结果，尿常规均阴，血肌酐90左右浮动，尿酸一直高，平时饮食不是很注意喜欢吃肉。因为其他事情做了一些检查，于20年12月查出胱抑素C1.36偏高，腹部增强CT无问题。今年5.9查了一下肾功能，肌酐105偏高，图5（前一天晚上吃了很多肉并且熬夜很晚）。所以休息了几天今天去医院查了尿常规等等，尿蛋白弱阳如图等其他指标均无问题，因为之前体检前会喝很多水所以一直都是阴性，这次喝水较少且是晨尿。肾脏输尿管前列腺彩超也无异常。麻烦问一下这些指标严重吗，目前后续应该怎么办。肌酐一直在临界值，毕竟担心胱抑素C的问题不知道这个指标是否灵敏，目前临床应用较少。

病例回顾

2021-05-15

咨询问题：

男，85kg，胖。图一图二为近两年体检报告结果，尿常规均阴，血肌酐90左右浮动，尿酸一直高，平时饮食不是很注意喜欢吃肉。因为其他事情做了一些检查，于20年12月查出胱抑素C1.36偏高，腹部增强CT无问题。今年5.9查了一下肾功能，肌酐105偏高，图5（前一天晚上吃了很多肉并且熬夜很晚）。所以休息了几天今天去医院查了尿常规等等，尿蛋白弱阳如图等其他指标均无问题，因为之前体检前会喝很多水所以一直都是阴性，这次喝水较少且是晨尿。肾脏输尿管前列腺彩超也无异常。麻烦问一下这些指标严重吗，目前后续应该怎么办。肌酐一直在临界值，毕竟担心胱抑素C的问题不知道这个指标是否灵敏，目前临床应用较少。

病情描述：

男，85kg，胖。图一图二为近两年体检报告结果，尿常规均阴，血肌酐90左右浮动，尿酸一直高，平时饮食不是很注意喜欢吃肉。因为其他事情做了一些检查，于20年12月查出胱抑素C1.36偏高，腹部增强CT无问题。今年5.9查了一下肾功能，肌酐105偏高，图5（前一天晚上吃了很多肉并且熬夜很晚）。所以休息了几天今天去医院查了尿常规等等，尿蛋白弱阳如图等其他指标均无问题，因为之前体检前会喝很多水所以一直都是阴性，这次喝水较少且是晨尿。肾脏输尿管前列腺彩超也无异常。麻烦问一下这些指标严重吗，目前后续应该怎么办。肌酐一直在临界值，毕竟担心胱抑素C的问题不知道这个指标是否灵敏，目前临床应用较少。

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医生解答：谢谢你的信任！只要血肌酐升高就是有问题，可能与高尿酸有关，减重、降尿酸，推测尿酸降到正常后，血肌酐可能恢复正常。再次强调：降尿酸。

之前查出来肌酐105医生就给开了阿魏算哌嗪片还需要一直喝吗。比较担心的是胱抑素C还是偏高，这些指标需要多久复查一次

1-3个月查一次

好的，今天复查了肌酐降到了92。但是血清胱抑素C还较高在1.2。之前开的治疗肾炎的药还需要喝吗

好的谢谢医生

祝早日康复！