8周未见原始心管搏动

发表于 2016-12-01 生殖医学科

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女,岁

患者主诉

8周未见原始心管搏动

病例回顾

2016-11-28
爱问医联
咨询问题:
8周未见原始心管搏动
病情描述:
今年年初3月份的时候发生过第一次胎停,胚胎在60天状态停育,今年末次月经是9月29号,平时月经经期规律,周期28-30天,11月14日检查,未见胎芽胎心,有5mm卵黄囊结构,孕酮25,hcg3万多,18日晚上有见轻微的粉红色分泌物,擦拭才有一点点,卧床休息一周,19日消失之后就一直正常,期间吃黄体酮和保胎灵保胎,21号测孕酮53,hcg8万4千多点,26号,B超复查扔未见原始心管搏动,见胚芽7.4mm,卵黄囊3.3mm,医生说胚胎停育,我想咨询是否还有希望出现胎心,是否需要继续等待与复查。
希望获得的帮助:
我想咨询是否还有希望出现胎心,是否还要继续等待复查。

医生解答:不孕不育症专家郑瑞君大夫给您的回复:您好!这种情况下一般没有再保胎的价值了!

一般胚芽每天长1mm,您的情况14日~26日共12天,胎芽长的太慢,所以,最好不要再保了。以免清宫时不容易清除!

爱问医联
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我这是第二次出现胎停,请问要从哪些方面做全面检查,会不会影响后面的生育

您好!两次或两次以上这种情况是复发性早期自然流产!是需要夫妇双方规范检查的!主要是检查:双方染色体、双方免疫、双生育系统炎症。男方精液分析。女方内分泌、凝血等!

爱问医联

两次胎停育的患者再次发生的机率很大,需要认真检查病因!

爱问医联
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胚胎停育,HCG还在翻倍,正常吗,如何解释?而且孕吐反应也很明显

您好!隔日翻倍才是正常的。

爱问医联

您14日到21日hcg増加了一倍,不符合正常标准!

爱问医联

另外如果孕囊大小没有超过直径30mm时没有胎心都可以再观察。您看看您最好一次的胎囊大小是多少?

爱问医联
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孕囊一直在增大,26号的是35×20mm,另外一家医院照的是23×29×18mm,怎么样?

爱问医联

我在论坛里看到很多9周没有胎心,等到10周或者11周又有了的,我知道应该遵听医嘱,就是看到这么多例子,所以自己也不想放弃,还有想咨询下如果胚胎停育的话隔多久会自己流出来?

您好!如果还想再观察看看最多也可以再等1-2周。一部分胎停育后胚胎是自己排不出来的,这种情况就需要清宫了!

爱问医联
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谢谢医生,我还想咨询下,如果不能要了,根据我的情况是选择药流还是无痛人流,药流会不会流不干净。

您好!我一般让药流!如果清宫人流,是100%要手术。如果药流,80%的机率不用手术。

爱问医联

医生心得

确定胎停育后不宜长时间让胚胎滞留,应尽快处理停育胚胎,以免导致孕妇异常!

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