您好杨老师,5.11手术,右乳全切+淋巴清扫,左乳部分切除,

发表于 2021-06-03 乳腺外科

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患者信息

女,61岁

病例回顾

2021-06-03
爱问医联
病情描述:
您好杨老师,5.11手术,右乳全切+淋巴清扫,左乳部分切除,这个病理应该怎样的化疗方案呢?fish还在等结果,感谢🙏

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医生解答:对不起,久等了,左乳非典型增生,是癌前病变,定期复查。右乳是浸润性小叶癌,er是阳性,但hwr2不知是否有扩增,要等fish结果。如果fish阴性,也就是没有扩增,可以化疗6个ac或者ec,有扩增,建议4个ac或者ec,以后多西他赛化疗加赫赛汀加帕捷特靶向治疗4个周期,以后靶向治疗1年。淋巴结有转移,需要放疗。er阳性,可以口服芳香化酶抑制剂内分泌治疗10年。

爱问医联

今天医生给的方案是八次化疗 用蒽环类药 好像是叫做脂质体阿霉素?1万块一次的那种。了解到蒽环类药的副作用很大,想请问这个ac或ec是这个药吗?

看经济情况,ac就是吡柔比星加环磷酰胺,ec就是表柔比星加环磷酰胺。您说的是多柔比星脂质体。我说的都是经典药物,指南推荐。多柔比星脂质体,新药,或许副作用小一些,疗效差不多。副作用都没那么大。呕吐,脱发等,慢慢会恢复。

爱问医联

医生心得

对不起,久等了,左乳非典型增生,是癌前病变,定期复查。右乳是浸润性小叶癌,er是阳性,但hwr2不知是否有扩增,要等fish结果。如果fish阴性,也就是没有扩增,可以化疗6个ac或者ec,有扩增,建议4个ac或者ec,以后多西他赛化疗加赫赛汀加帕捷特靶向治疗4个周期,以后靶向治疗1年。淋巴结有转移,需要放疗。er阳性,可以口服芳香化酶抑制剂内分泌治疗10年。

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