发表于 2020-12-11 外科
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女,岁
医生解答:看看术前CEA,及术后CEA及病理及分子分型,详细评估有无远处转移。病理部分描述还是存在疑惑,怎么其中2枚,未见转移?一般不这样描述。免疫组化微卫星稳定型,5—FU能获益。II期结肠癌术后辅助治疗目前存在争议,还要看脉管神经有无侵犯等及12基因检测评估风险。更新版NCCN共识指南建议,应该与所有Ⅱ期肿瘤患者讨论辅助治疗的潜在风险和获益,影响治疗决策的因素包括受检淋巴结的数量、有无高危型临床病理特征、MMR状态、评估其他共病以及预计期望寿命;高危型临床病理特征指标本中淋巴结不足12个、组织学低分化、结肠梗阻或局部穿孔、神经周浸润、LVI、切缘邻近肿瘤/切缘不确定或阳性。可以做一基因检测,对于II期结直肠癌可以考虑单药治疗,
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