***

发表于 2019-07-07 小儿内科

3027人已读

患者信息

男,5岁

患者主诉

反复的低烧是否和鼻子有关?鼻子内部是否有炎症?

病例回顾

2019-07-07
爱问医联
咨询问题:
反复的低烧是否和鼻子有关?鼻子内部是否有炎症?
病情描述:
*** 6个月10天 9KG 之前感冒咳嗽引起喘息 做了10多天的雾化(布地奈德➕特步他林)感冒结束以后,睡觉的时候鼻子深部一直有呼啦啦的声音 应该是分泌物 给他喷海盐水(特地去《亲爱的诺斯同学》的微博看了喷海盐水的视频)可是每次吸出来的只有鼻屎和海盐水(每次都会竖抱很久才吸)现在睡觉依旧鼻子有些呼啦的声音偶尔的咳嗽 只是现在似乎有时有些痰声 7月4至5日低烧两天 最高38.1度 退烧后无其他不适 今日傍晚又低烧 目前最高37.8度 精神还可以 希望您

医生解答:您好,宝宝最近的低烧应该注意以下几个问题:<br/><br/>普通感冒:轻咳、有痰、呼噜这几个症状可能都和感冒有关,不知最近家人是否有感冒的,如果有,宝宝有可能被传染,不过程度并不严重,除了海盐水清理鼻腔之外,也不需要使用药物,不到38.5不需要使用退烧药。睡觉的时候因为是平躺,所以分泌物会流入喉咙,刺激咳嗽,或者有痰,可以睡前清理好鼻腔,睡觉可以适当侧卧,有助于改善这种情况。<br/><br/>出牙:出牙期间也有可能有低烧的表现,而且因为牙床的肿胀、分泌物多,所以嗓子有时候也会听着像有痰似的,呼噜呼噜的,您要注意查看。<br/><br/>鼻腔敏感:之前讨论过宝宝反复咳嗽的事,咳嗽有可能和过敏有关,其实鼻子也是,再加上宝宝年龄小,鼻腔粘膜本身就敏感,就更容易出现这种症状,年龄小的宝宝最安全的处理鼻腔敏感的方式还是海盐水的鼻腔护理,药物都不太适合,在环境上需要注意观察哪些可以,并尽量规避。<br/><br/>胖宝宝:有些胖宝宝容易出现鼻子呼噜,喘气粗重的表现,您可以使用生长曲线看一下宝宝的体重增长趋势。<br/><br/>喉软骨:小年龄宝宝喉软骨没发育的特别好,有时会出现呼噜呼噜的声音,尤其是在吃奶或情绪兴奋的时候,您也可以注意观察,分辨声音的来源是以鼻子为主还是喉咙,如果是这种情况不需要特殊处理,年龄大点自然会好。<br/><br/>至于是不是有鼻腔内部的炎症,比如鼻窦炎,这么小的宝宝鼻窦炎不多,而且鼻窦炎一般浓鼻涕或黄色鼻涕比较多,发烧也常常是高烧,现在看着不像。<br/><br/>接下来注意观察,如果体温有升高,超过39,精神不好,咳嗽加重,吃奶受影响,需要去医院就诊看看,如果没有就在家护理,观察一周。<br/>

抱歉刚才忘了宝宝的体重,现在计算了一下,体重是在第87百分位,属于中等以上的宝宝,维持好现在的速度,不要长速太猛就行。

爱问医联

医生心得

您好,宝宝最近的低烧应该注意以下几个问题:

普通感冒:轻咳、有痰、呼噜这几个症状可能都和感冒有关,不知最近家人是否有感冒的,如果有,宝宝有可能被传染,不过程度并不严重,除了海盐水清理鼻腔之外,也不需要使用药物,不到38.5不需要使用退烧药。睡觉的时候因为是平躺,所以分泌物会流入喉咙,刺激咳嗽,或者有痰,可以睡前清理好鼻腔,睡觉可以适当侧卧,有助于改善这种情况。

出牙:出牙期间也有可能有低烧的表现,而且因为牙床的肿胀、分泌物多,所以嗓子有时候也会听着像有痰似的,呼噜呼噜的,您要注意查看。

鼻腔敏感:之前讨论过宝宝反复咳嗽的事,咳嗽有可能和过敏有关,其实鼻子也是,再加上宝宝年龄小,鼻腔粘膜本身就敏感,就更容易出现这种症状,年龄小的宝宝最安全的处理鼻腔敏感的方式还是海盐水的鼻腔护理,药物都不太适合,在环境上需要注意观察哪些可以,并尽量规避。

胖宝宝:有些胖宝宝容易出现鼻子呼噜,喘气粗重的表现,您可以使用生长曲线看一下宝宝的体重增长趋势。

喉软骨:小年龄宝宝喉软骨没发育的特别好,有时会出现呼噜呼噜的声音,尤其是在吃奶或情绪兴奋的时候,您也可以注意观察,分辨声音的来源是以鼻子为主还是喉咙,如果是这种情况不需要特殊处理,年龄大点自然会好。

至于是不是有鼻腔内部的炎症,比如鼻窦炎,这么小的宝宝鼻窦炎不多,而且鼻窦炎一般浓鼻涕或黄色鼻涕比较多,发烧也常常是高烧,现在看着不像。

接下来注意观察,如果体温有升高,超过39,精神不好,咳嗽加重,吃奶受影响,需要去医院就诊看看,如果没有就在家护理,观察一周。

    @著作权归作者所有,未经许可不得转载

    免责声明