发表于 2017-04-18 妇科
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女,44岁
孕二十六周带状疱疹疼痛难忍
医生解答:你好! 成年人患带状疱疹时,症状一般是沿着受累的背侧神经根、脊神经根或颅侧神经根感觉纤维分布,产生严重疼痛,伴有典型的疱疹水泡形成。这是成年人患带状疱疹的特征性改变。但是你的病灶似乎都在手指和手背上,这个是不是带状疱疹,我就不清楚了。我对这个问题的诊断并不是很内行。诊断上应该以皮肤科专家的意见为主。
带状疱疹病毒都是很局限的,很少会进入到血液中(除非有免疫缺陷),所以不会对胎儿产生什么影响。这个就不要担心了。
诊断不明时,还可以检测血中的抗体,这样比较准确。但需要较长的时间。
治疗上主要是对症处理。一般病例,口服普通镇痛剂即可。药物治疗无效时,应该行神经阻滞麻醉,但是你的这个病灶,并不是在神经根上分布,所以这个建议可以直接忽略。
在抗病毒方面,可以口服阿昔洛韦 400~800mg,每日5次,连续7~10天,可以缩短皮肤损伤愈合期,减轻内脏并发症。阿昔洛韦在妊娠期属于B类药,致畸性并不强,是完全可以考虑使用的。
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