医生解答：首先感谢你对我的微博“鲁瑶医生”的关注． 从你提供的资料来看，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺右叶结节低回声、钙化且结节纵横比大于1，，考虑桥本氏甲状腺炎伴甲亢，同时还伴发甲状腺结节．但这个伴发的甲状腺结节不能排除恶性可能． 故建议：1.可以行甲状腺右叶结节穿刺活检，当然欢迎来我们中日医院行甲穿．2.由于口服赛治效果不佳，且对肝脏有损害，可以选择外科手术治疗甲亢，一方面治疗甲亢，同时去除甲状腺右叶结节并确定结节性质．3.我每周二下午、周五上午出诊，来就诊时最好空腹，挂号确实有困难，可以在我出门诊当日找我提爱问医生咨询患者，予以适当照顾，同时再次感谢你对我的微博关注．