刘医生您好太晚看到您的文章了,孩子都半岁了。之前娃半个月的时

发表于 2017-12-30 小儿内科

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患者信息

男,7岁

患者主诉

想请教刘医生是否这两次抗生素会给孩子产生什么不良的影响?

病例回顾

2017-12-30
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咨询问题:
想请教刘医生是否这两次抗生素会给孩子产生什么不良的影响?
病情描述:
刘医生您好太晚看到您的文章了,孩子都半岁了。之前娃半个月的时候鼻子堵去看医生,说是感冒了,一周后去喉咙还是红的伴每天几次咳嗽,医生给开了希刻劳(本地知名三甲特需专家),娃吃了五天不怎么咳了。后三个月的时候发烧到38.5去医院验了血,中性粒细胞80%多,孩子精神比较差,不知道是不是烧的,吃了一次希刻劳和泰诺林当天就退了,然后遵医嘱又吃了四天希刻劳。看了您的文章,感觉这两次希刻劳娃都白吃了。作为家长缺乏这方面的知识太不应该了,对孩子太不负责。娃月子里就一直稀便次数较多,吃两次希刻劳之后好像次数略多了一些过了好几天才恢复。他一直到现在六个多月了大便次数有时一天还有三到五次,母乳加一点奶粉混合。生长发育倒基本在曲线上。我看了一些文章说抗生素影响小婴儿的肠道菌群进而影响娃的免疫。

医生解答:听你描述,确实这几次的抗生素使用没有什么指征,早期使用抗生素确实会对于孩子的肠道菌群的分布有影响,而早期肠道菌群的分布影响到孩子以后的一些过敏性疾病的发生率,早期肠道菌群越分布及时,多样性的话,3岁以后的过敏性疾病的发生率越低,反之,在早期肠道菌群失衡,菌群分布不及时,菌群多样性不够的话孩子3岁以后过敏性疾病,包括荨麻疹,哮喘,肠道过敏等疾病发生率会有显著升高。在过去里面有很多医学非常权威的研究文献都得出这样一个结论,但是这是大数据人群的研究结果,具体到每一个孩子出现不良影响的概率则不明确,也就是有和没有不良影响两个结果。所以如果孩子目前如果没有这方面的情况那么就是没有。不用过于自责和担心。所以这里说的免疫,并不是孩子抗病能力差了,而是过敏性的免疫机制。孩子的抗病能力并不会有什么削弱。

医生心得

听你描述,确实这几次的抗生素使用没有什么指征,早期使用抗生素确实会对于孩子的肠道菌群的分布有影响,而早期肠道菌群的分布影响到孩子以后的一些过敏性疾病的发生率,早期肠道菌群越分布及时,多样性的话,3岁以后的过敏性疾病的发生率越低,反之,在早期肠道菌群失衡,菌群分布不及时,菌群多样性不够的话孩子3岁以后过敏性疾病,包括荨麻疹,哮喘,肠道过敏等疾病发生率会有显著升高。在过去里面有很多医学非常权威的研究文献都得出这样一个结论,但是这是大数据人群的研究结果,具体到每一个孩子出现不良影响的概率则不明确,也就是有和没有不良影响两个结果。所以如果孩子目前如果没有这方面的情况那么就是没有。不用过于自责和担心。所以这里说的免疫,并不是孩子抗病能力差了,而是过敏性的免疫机制。孩子的抗病能力并不会有什么削弱。

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