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令人困扰的多囊，我该如何战胜你？
相信很多备孕的姐妹都曾听说过“多囊卵巢综合征”这个病名，平时在门诊，也会经常有姐妹来问医生“医生，我是不是多囊啊？医生，我有多囊是不是就很难怀啊？”确实，多囊卵巢综合征是我们生育路上一个常见的“拦路虎”，据统计，约有6%-20%育龄期女性深受其困扰，在无排卵不孕中，多囊卵巢综合征这一病因更是占到了70%。要战胜这个“拦路虎”，首先我们要充分的认识它。那么我们该怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征呢？一、多囊卵巢综合征的诊断多囊卵巢综合征的个体差异大，临床表现多样，主要有：高雄激素血症或者高雄激素的临床表现、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变（PCOM）；同时，容易合并有不孕、胰岛素抵抗、肥胖等表现。对于多囊卵巢综合征的诊断标准，不同国家也有不同的标准，而我们目前一般采用的是多囊卵巢综合征中国诊疗指南。在这个指南中：①月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。②另外再符合下列2项中的1项：(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症(2)超声下表现为PCOM③同时还要排除其他可能引起高雄激素和引起排卵异常的疾病。那么多囊卵巢综合征这个“拦路虎”，又是怎么拦住我们的“好孕”呢？二、多囊卵巢综合征对怀孕的影响多囊卵巢综合征对怀上的影响主要是以下几点：首先，多囊姐妹的月经周期不规律、月经稀发或闭经，也可能有不可预测的出血，可影响正常性生活。其次，多囊姐妹如果有高雄激素血症，那么可能会导致卵泡发育障碍、卵子质量下降，同时高雄激素会导致卵泡不易破裂。不长卵泡，或者卵泡长了之后不排卵，那我们就没有好的卵子，也就是没有好的种子，巧妇难为无米之炊，自然就不太好怀。第三呢，是高胰岛素血症/胰岛素抵抗，高胰岛素血症/胰岛素抵抗也可能会引起高雄激素血症；此外，它也导致促黄体生成素（LH）持续增高但不能形成LH峰，进而导致卵泡不排卵，也就是没有好的种子。第四，是我们的子宫内膜。因为没有排卵，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，子宫内膜长期处于增生状态，甚至有癌变风险，没有一块好的土壤，那也会影响胚胎着床。最后一点，那就是我们的不良心理了，多囊病程长、容易引起不孕、有些多囊患者伴有肥胖、痤疮等问题，都会容易引起我们多囊姐妹的抑郁、焦虑情绪，而这些不良情绪，也可能会降低诱导排卵和辅助生殖技术治疗后的妊娠成功率。那我们该怎么战胜这个“拦路虎”呢？三、多囊的备孕三步曲多囊的助孕治疗，我们其实是一个三步曲，第一步首先要完善相关检查，如体格检查、盆腔超声、性激素检查、甲状腺功能、糖脂代谢等相关检查。可以帮助我们充分的了解这个拦路虎；第二步，则是生活方式改善、对症综合预处理，比如肥胖的要减减肥，偏瘦的要增肌，高雄要降雄等；磨刀不误砍柴工，一个好的身体状态是好孕的基石！最后一步，也是助孕最重要的一步，就是诱导排卵助孕了，那这就需要在专业医生指导下进行的了！最后的最后，希望所有多囊卵巢综合征的姐妹，最后都能顺顺利利圆好孕梦！
宫颈尖锐湿尤图症状图片（内附症状图）
尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，它的英文名称是GenitalWarts，它也能够翻译为“生殖器疣”。所以，许多患者可能会在一些检查报告上看到性病疣、生殖器疣等描述，其实指的也就是病毒湿疣。该病主要好发于18~50岁性活泼的中青年男女集体。特别是性伴侣较多，或许性生活紊乱的人更是容易感染发病。那么，该病的典型症状是什么，假如发生在女人的宫颈部位会是什么样子的呢？ 病毒湿疣的好发部位是人体外阴生殖器、肛周、肛管、腹股沟等处，因为引起湿疣病变的病原体喜爱温暖潮湿的条件。所以，这些部位刚好符合它的生存环境要求。当感染病毒经历潜伏期今后，局部就会呈现淡红色等小丘疹或小痘痘症状。随着病况发展，逐渐地增大增多，从而构成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的增生物。而且，这些增生物具有湿润柔软、边缘角化、顶端尖利、触碰易出血等特征。关于经验丰富的皮肤科或性病科医师来讲，只要是典型的病变，肉眼调查就能分辨出来。所以，临床上确诊病毒湿疣是能够肉眼确诊的。当肉眼确诊不出来，也能够借助醋酸白实验、病理安排活检、HPV分型检测等来进行鉴别。 尖锐湿疣初期本身就难以分辨，而发生在腔道内的更是隐蔽性强。假如病毒湿疣发生在女人的宫颈部位，一般侵犯的以宫颈管口比较多，会在局部呈现增生物，并伴随宫颈炎症的发生，呈现红肿等体现。由于宫颈湿疣属于腔道内感染，患者自己是看不到，也察觉不了的。要检查宫颈湿疣，需要到正规医院做宫颈活检或许TCT检查，也能够结合HPV分型来综合判别是否病毒湿疣。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告1南京优嘉病毒疣医学研究所，南京2100002中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所，南京210042【摘要】儿童尖锐湿疣发病率呈上升趋势,本研究介绍了利用获专利的中药组方外洗治疗儿童尖锐湿疣的尝试。患者为4岁的肛周肛门口尖锐湿疣感染者,排除了梅毒和艾滋病病毒感染,人乳头瘤病毒6(HPV6)感染阳性,病理检查确定为符合尖锐湿疣改变。采用中药组方坐浴外洗及常规护理方法治疗,疣体逐渐脱落。对残留的肛门口疣体采用药液湿敷加外洗法予以治疗。经2.5个月随访复查完全脱落,坚持随访2年确定获得痊愈。本患者的感染来源为非性接触,感染病毒为比较多发的HPV6型,治疗过程中未有明显其他治疗经常发生的疼痛、水肿等副作用,也没有过多复杂护理要求,对于儿童尖锐湿疣不失为一种可取的治疗方法。温馨提醒：如果你是疑似或者确诊患者，对尖锐湿疣的诊断治疗和防复发还有困惑，请添加科室💬：jrsy119免费咨询或到线下正规医院进行面诊。
提高备孕成功率的三个小秘诀，你掌握了吗？
孕育一个健康的宝宝，是每对准父母殷切的期望。随着社会科技的进步，大家对优生优育愈发重视；然而目前很多育龄期人群却也因精神压力大、生活作息不规律、饮食失衡等原因，导致精子、卵子质量下降，不孕和流产的发生率也升高。孕育宝宝就像是人生的一段旅程，那么在开始这段旅程时，准爸爸准妈妈们该怎么做，才能少走弯路，顺利抵达旅途的终点，开心抱娃归呢？1、启程前，收拾好夫妻双方的“行李”——孕前，夫妻双方做好孕前体检和生育力评估俗话说：“磨刀不误砍柴工”。备孕前，夫妻双方做好孕前体检和生育力评估，有助于充分了解自身的状态，及时排除一些遗传性疾病；同时若发现影响备孕的问题，医生也会及时针对性处理，帮助准爸爸准妈妈们为成功备孕、优生优育打下坚实的基础！孕前的检查项目主要包括：1.女方：①常规体格检查：心肺听诊、血压、身高、体重、常规妇科检查；②常规体检项目：空腹血糖、血分析、血型、肝肾功能、甲状腺功能、宫颈防癌筛查（TCT、HPV）、乙肝筛查、梅毒筛查、HIV筛查、地中海贫血筛查、TORCH筛查；③生育力评估：盆腔彩超、性激素水平、AMH；④其他备查项目（经由医生评估后选择检查）：糖耐量检查及胰岛素释放试验、血脂检查、染色体检查、输卵管造影、沙眼衣原体检查、心电图、胸片等。2.男方：①常规体格检查：心肺听诊、血压、身高、体重；②常规体检项目：空腹血糖、血分析、血型、肝肾功能、乙肝筛查、梅毒筛查、HIV筛查、地中海贫血筛查；③生育力评估：精液检查、睾丸彩超；④其他备查项目（经由医生评估后选择检查）：性激素检查、染色体检查、心电图、胸片等。3.有多次不良生育史的夫妻，建议进行遗传咨询。在充分评估生育力之后，准爸爸准妈妈们就可以迈向备孕的旅程啦！2、规划好合适的“旅途路线”——选择最合适的助孕方式备孕的旅途伊始，准爸爸准妈妈们会面临许多条“旅途路线”（助孕方式），有自然备孕、进行卵泡监测、选择辅助生殖技术（试管婴儿）等等，选择一条合适的“路线”，便可以更快更轻松地抵达“旅途终点”！①非高龄女性（＜35岁），夫妻双方生育力均尚可，可尝试进行试孕；试孕一年仍未孕时，应积极就诊，进行不孕相关检查，选择适合自己的中西医助孕治疗，必要时选择辅助生殖技术。②非高龄女性（＜35岁），若双方生育力不佳，则建议首选辅助生殖技术。③高龄女性（≥35岁），夫妻双方生育力综合评估不佳，尽快至生殖中心进行试管；④高龄女性（≥35岁），夫妻双方生育力均尚可，可进行试孕；试孕半年仍未孕时，积极就诊，进行全面检查，在医生指导下选择合适的助孕措施。⑤有迫切生育要求的，可以在试孕期间进行卵泡监测，提高备孕成功率。3、旅途中，相伴而行，共候花开、好孕来——夫妻双方调整生活方式在做好充足准备、选择好合适路线之后，准爸爸准妈妈便可以一起携手踏上备孕之旅，朝着好孕终点前进了！那么在旅途中，又有什么需要注意的呢？①改变不良生活习惯，戒烟少酒、少熬夜、适量运动。②均衡饮食，控制体重，避免体重过轻或过重；合理营养，孕前三个月开始补充叶酸。③合理用药，避免使用可能影响胎儿发育的药物。④避免接触有毒有害物质，如铅、汞、苯、砷、农药、大剂量放射线等。⑤保持心理健康，如果感觉有压力，不妨敞开心扉，跟伴侣、亲人、朋友多聊聊吧~⑥合理的同房频率，有些备孕的夫妻，因迫切盼望生育，往往在排卵期频繁地同房，而在平时却忽略了这件事。但其实，禁欲太久或者太过频繁的同房，都会对精子质量产生影响。这类夫妻常常会因男方精子质量不够好或者双方太紧张无法顺利同房，反而错失怀孕的良机。一般一周同房2-3次的频率比较合适。怀孕是需要夫妇双方共同努力的，孕前充分的评估、合适的助孕方式选择、科学健康的生活方式，可以帮助大家更顺利地晋升为爸爸妈妈。愿准爸爸准妈妈们早日明珠入掌、麟儿得抱！
陈露婷的诊间日记-2023-09-19
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任钢的诊间日记-2023-09-18
诊间对话：问：”孩子，你的腿什么时候疼？“答；”跑完步的时候，小腿就会疼“。她指着自己右侧小腿，并补充到：”我知道，这是正常的。是跑完步，乳酸菌堆积造成的！“”什么？“我问。”乳酸菌“😯[允悲]
肛门口有肉疙瘩是尖锐湿疣吗（内附症状图）
很多人在日常生活中，可能会在上厕所或者洗澡的时候发现自己肛门附近长了一些增生物，有的是散在的单个或多个，有的甚至十几个或更多个小疙瘩。那么，是否出现这样的情况就一定是尖锐湿疣呢？如果自己也不确定的情况下，要如何才能判断出来是什么问题？ 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，它主要通过性接触进行传染，在18~50岁性活跃的中青年男女群体中广泛传播。如果发现自己的外阴生殖器或者肛门周围长出一些肉芽、疙瘩或痘痘时，就要引起注意。这个时候首先要做的是禁止同房，避免疾病在伴侣之间交叉感染，导致双方同时患病。同时，为了避免误诊，可以拍下局部症状图片，发给在线医生进行初步诊断，或者直接去正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进行鉴别诊断。一旦确诊就必须及早就医治疗。临床上针对该病的治疗方法比较多，比较常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼或手术切除等等。这些方法能够去除局部疣体组织，但有的病情难以清除干净，可能会残留一些疣体颗粒，并且患处表皮细胞棘层、基底层的HPV病毒很难去除。因此，这样治疗的复发率普遍比较高。 对于发现自己肛门周围长了肉疙瘩的人群，不必过于惊慌，这个部位长疙瘩可能是尖锐湿疣，也可能是外痔或者其他增生。先让医生判断清楚是何种疾病，再有针对性地进行治疗，这样才能确保及早地康复。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告1南京优嘉病毒疣医学研究所，南京2100002中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所，南京210042【摘要】儿童尖锐湿疣发病率呈上升趋势,本研究介绍了利用获专利的中药组方外洗治疗儿童尖锐湿疣的尝试。患者为4岁的肛周肛门口尖锐湿疣感染者,排除了梅毒和艾滋病病毒感染,人乳头瘤病毒6(HPV6)感染阳性,病理检查确定为符合尖锐湿疣改变。采用中药组方坐浴外洗及常规护理方法治疗,疣体逐渐脱落。对残留的肛门口疣体采用药液湿敷加外洗法予以治疗。经2.5个月随访复查完全脱落,坚持随访2年确定获得痊愈。本患者的感染来源为非性接触,感染病毒为比较多发的HPV6型,治疗过程中未有明显其他治疗经常发生的疼痛、水肿等副作用,也没有过多复杂护理要求,对于儿童尖锐湿疣不失为一种可取的治疗方法。温馨提醒：如果你是疑似或者确诊患者，对尖锐湿疣的诊断治疗和防复发还有困惑，请添加科室💬：jrsy119免费咨询或到线下正规医院进行面诊。
下面尖湿锐早期图片
在尖锐湿疣的患者群体中，有一部分人初期发病并不知晓，自己也没有任何感觉，也正是如此才导致该病容易在夫妻伴侣之间交叉感染。那么，在日常生活中，如果怀疑自己可能感染上尖锐湿疣，怎么才能发现异常，该病的早期症状是什么，有没有典型的图片可以参考一下呢？ 当人体外阴生殖器或肛周、腹股沟等部位被HPV病毒感染，并不会马上表现出来症状，而是会经历一个潜伏期。这个潜伏期时间长短因人而异，有的人短可能在两周时间，而有的人长则有八个月之久。等过了潜伏期以后，感染部位才开始出现皮损增生，可能会发现长出一些淡红色的小丘疹或小肉芽，随之增大增多，进而形成典型的菜花状、鸡冠状或乳突状的增生物。并且这些赘生物具有湿润柔软、边缘角化、顶端尖锐、触碰容易出血等特征。如果有同时合并细菌、疱疹等其他问题的，还可能伴随有瘙痒或疼痛等感觉。对于典型的尖锐湿疣病变，临床经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨出来，通常不需要做其他检查。如果是不典型的增生，一般就到正规医院的皮肤科检查即可，常见的检查方法有醋酸白试验、病理组织活检、HPV基因分型等。 在门诊工作中，我们也会经常接诊到一些怀疑尖锐湿疣的人群，等到来医院检查发现其实是假性的，并非湿疣病变。像比较普遍的假性症状有绒毛状小阴唇、珍珠样丘疹、系带旁腺增生、皮脂腺异位等，在诊断时要注意与它们进行鉴别。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告1南京优嘉病毒疣医学研究所，南京2100002中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所，南京210042【摘要】儿童尖锐湿疣发病率呈上升趋势,本研究介绍了利用获专利的中药组方外洗治疗儿童尖锐湿疣的尝试。患者为4岁的肛周肛门口尖锐湿疣感染者,排除了梅毒和艾滋病病毒感染,人乳头瘤病毒6(HPV6)感染阳性,病理检查确定为符合尖锐湿疣改变。采用中药组方坐浴外洗及常规护理方法治疗,疣体逐渐脱落。对残留的肛门口疣体采用药液湿敷加外洗法予以治疗。经2.5个月随访复查完全脱落,坚持随访2年确定获得痊愈。本患者的感染来源为非性接触,感染病毒为比较多发的HPV6型,治疗过程中未有明显其他治疗经常发生的疼痛、水肿等副作用,也没有过多复杂护理要求,对于儿童尖锐湿疣不失为一种可取的治疗方法。温馨提醒：如果你是疑似或者确诊患者，对尖锐湿疣的诊断治疗和防复发还有困惑，请添加科室💬：jrsy119免费咨询或到线下正规医院进行面诊。
尖锐湿疣是白色的吗（内附图片）
一般情况下，尖锐湿疣初期多见淡红色颗粒，后期也可呈粉红色、白色、灰色、肉色等。 尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，可在外阴、阴道、肛门、会阴等部位出现，通常呈现为小型、柔软的疣样病变，可以是单个疣体，也可以成簇分布。尖锐湿疣有时可以呈现白色或粉色。这可能是由于病变区域的角化程度增加，导致疣体表面呈现出白色。除了白色或粉色外，尖锐湿疣也可以呈现灰色或肉色。建议患者在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏等药物进行缓解。平时也要注意局部的清洁卫生，勤换洗衣物，饮食要清淡，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。 人乳头瘤病毒感染的尖锐湿疣，在不同人群中的外观可能会有所不同。而且，肉眼观察的表面颜色并不是诊断尖锐湿疣的唯一指标。如果出现不适症状，建议去正规医院进行相关检查，按照医生意见进行治疗。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告1南京优嘉病毒疣医学研究所，南京2100002中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所，南京210042【摘要】儿童尖锐湿疣发病率呈上升趋势,本研究介绍了利用获专利的中药组方外洗治疗儿童尖锐湿疣的尝试。患者为4岁的肛周肛门口尖锐湿疣感染者,排除了梅毒和艾滋病病毒感染,人乳头瘤病毒6(HPV6)感染阳性,病理检查确定为符合尖锐湿疣改变。采用中药组方坐浴外洗及常规护理方法治疗,疣体逐渐脱落。对残留的肛门口疣体采用药液湿敷加外洗法予以治疗。经2.5个月随访复查完全脱落,坚持随访2年确定获得痊愈。本患者的感染来源为非性接触,感染病毒为比较多发的HPV6型,治疗过程中未有明显其他治疗经常发生的疼痛、水肿等副作用,也没有过多复杂护理要求,对于儿童尖锐湿疣不失为一种可取的治疗方法。温馨提醒：如果你是疑似或者确诊患者，对尖锐湿疣的诊断治疗和防复发还有困惑，请添加科室💬：jrsy119免费咨询或到线下正规医院进行面诊。
王芳芳的诊间日记
患者自述：刚开始私密处长了东西，到当地医院去看，确诊尖锐湿疣。由于对这个病不太了解，医生让激光，他就激光打掉了疣体，后来过了一个多月复发了，再后来搜到中药能治好，抱着试试的心态就来了，通过口服+泡洗结合治疗，现在已经好了，也不用再忌口了，解放了。问诊热线：18205141786
怎样预防儿童肥胖？
预防儿童肥胖是社会进步的一个文明标志，从肥胖有很多危害肥胖的儿童，在成年以后会出现高血压，高脂血症，血糖高，小于14岁儿童的肥胖预防主要是饮食干预和适度运动