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杨爽副主任医师
杨爽 副主任医师

怎么降甘油三酯

导致甘油三酯升高最主要的原因是不合理的饮食。其次患有严重甲状腺功能减退、糖尿病。第三遗传性因素也会导致甘油三酯升高。要降低甘油三酯,需要查明甘油三酯升高的原因。甲状腺功能减退导致的甘油三酯升高,通过长期口服左甲状腺素片纠正甲状腺功能,甘油三酯会逐渐下降。糖尿病导致甘油三酯升高,将血糖控制好,脂质代谢紊乱也会纠正。不规律饮食习惯,比如长期大量喝酒,进食含脂肪比较高的动物油、肥肉、动物内脏等导致甘油三酯升高,需要合理健康的饮食,不要喝酒,尽量吃植物油,不要吃动物油、肥肉等,吃各种瘦肉制品,鱼肉,多吃绿叶的蔬菜。导致人体心脑血管疾病的,比如冠心病,心梗脑梗,最主要的是血脂中的胆固醇。有低密度脂蛋白升高甘油三酯,对心脑血管疾病的影响稍微小一些。甘油三酯正常值小于1.7umol/l,如果大于2.2umol/l以上考虑甘油三脂升高,大约5.6umol_l以上容易导致急性胰腺炎。如果甘油三酯不能下降,可以根据甘油三酯升高程度决定用药。如果甘油三酯大于5.6umol/l以上容易导致急性胰腺炎发作,所以建议短期内服用贝特类药物,比如非诺贝特降低甘油三酯。但是要注意监测肝功能,此药对肝功能损害比较大,服用4周以后要复查甘油三酯和肝功能。如果甘油三酯小于5.6umol/l,可以服用他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低甘油三酯。

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陈志林心理咨询师
陈志林 心理咨询师

志林哥哥:三个好习惯,让孩子双减快乐!

习惯犹如双面胶,好的一面会成就一个人,坏的一面能毁掉一个人,而好习惯、坏习惯的形成,决定于家庭教育的成败!所以志林哥哥认为家长要学会为孩子树立好习惯,让他们真正的享受双减福利,在学习之余还能得到快乐。好习惯一:学会整理,不做父母的寄生虫。“自从当了准妈妈,我每天都在为孩子收拾残局”这句话充分显现出了一个勤劳的妈妈和懒惰的、不懂收拾的孩子。所以,整理,要从小事做起。书桌和书包是孩子的必备物品,培养孩子的整理习惯可以从整理书包和书桌开始。整理的重点是每次要让孩子养成物品分类和记录的好习惯,以免出现忘带东西的现象。家务是很好的起点。很多父母太过宠溺孩子,舍不得让他们做一丁点的家务活,然而做家务是一项有趣的亲子整理活动,父母可以定时和孩子沟通,让房间或物品看起来更干净整洁的方法。做家务能够从小培养孩子“自己的生活,自己做主”的整理意识。好习惯二:高效午休,快速告别“瞌睡虫”。午睡是一件小事,却能给我们每天补充不小的能量,为学习添满动力。如何睡得更高效、更舒服,这些小知识值得了解。不要吃完午饭立马睡。午饭后,体内的血液大量集中到消化系统,餐后立马睡觉,容易导致消化不良。所以,午餐后最好进行阅读、书写或者稍微走动一下,促进消化后再午睡。睡眠时长15-30分钟。据一项著名研究发现:午睡25分钟的长途飞行员比不午睡的飞行员在任务表现上高出了40%。根据大量研究,国际睡眠基金会定义最佳午睡时间为15到30分钟。这段时间足够让我们精力充沛地进行下午的工作或学习,还能避免过长时间睡眠带来的昏沉感。好习惯三:拒绝成为低头族,要从小做起。互联网时代,手机是每个人都不舍得割舍的“智能玩具”,太多的家庭因手机引发各种难以解开的矛盾。更有甚者,为了玩手机不惜放下学习、工作,投入虚拟世界不可自拔。因此,想让孩子成为低头族,要从以下几个小事做起。1.建立使用仪式感,增加孩子接触手机的难度,强调手机的重要性,把手机使用转换为一种正向激励。2.制定使用规则,厘清边界。四个地方坚决不带手机进入:不入学校、不上饭桌、不带上床、不带进卫生间。3.父母不要根据自己的心情进行手机管理,坚持正向引导,要培养孩子使用手机的是非观念,以免激起不正当需求。4.父母要成为孩子的榜样,制定家庭手机使用公约,在潜移默化中实现最自然的手机管理。5.丰富与孩子共处的时光,多开展益智类、德育类、运动类亲子活动,代替电子产品接触孩子。

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杨爽副主任医师
杨爽 副主任医师

感染幽门螺旋杆菌口臭怎么办

幽门螺旋杆菌主要是会导致慢性胃炎,出现反复的腹痛、腹胀、反酸、烧心,有的还会出现口臭。如果通过做13碳或者是14碳呼吸试验检查阳性,就可以确诊有幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌是需要服用抗生素根除治疗的。根除幽门螺旋杆菌,通常是选用四联疗法,服用两种抗生素,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑里面,三个任意选择两个,如果对青霉素过敏的就不要选择阿莫西林。胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾,需要服用两周,抑制胃酸分泌的药物可以选择艾司奥美拉唑,服用2~4周。幽门螺旋杆菌是一种厌氧菌,不仅能够在胃酸环境生存,而且对胃壁可以造成损害,诱发慢性胃炎反复发作,导致胃溃疡,甚至还会引起胃癌的发生。幽门螺旋杆菌在胃里面大量寄生、大量繁殖,在寄生过程中产生有毒物质影响胃功能,不少人胃部环境改变了之后,导致食物在胃内消化功能受到影响,出现消化不良,所以出现腹胀。消化液混合一部分食物一起发酵就产生一股异味,通过食管从口腔释放出来,所以就会感觉到有口臭。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌,是很难根除的,而且有一部分幽门螺旋杆菌是可以寄生在口腔里面造成根除困难的。幽门螺旋杆菌主要是通过粪口传播,传播的途径主要是口腔,平时不要吃生冷的食物,比如生牛排容易感染。外出吃饭的时候一定要使用公筷,互相夹菜,这样可以通过筷子上的口水传播幽门螺旋杆菌。因此,建议使用抗幽门螺旋杆菌的牙膏和漱口水,清除口腔里面的幽门螺旋杆菌。根除幽门螺旋杆菌,还建议要服用益生菌,虽然益生菌无法直接杀死幽门螺旋杆菌,但是可以辅助疗法达到提高根治率。使用了益生菌可以降低药物的不良反应,而且还可以促进粘膜的修复,达到胃黏膜的治疗效果,改善肠道微环境,增强全身免疫力。

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王蕾主治医师
王蕾 主治医师

王蕾的诊间日记-2021-10-27

1  今天的门诊我收到一袋红薯,我不吃红薯,可是我开心😁,老奶奶给我的,来治疗慢性荨麻疹,虽然我给她断不了根,但她觉得不痒了,吃一点点药也能接受!还谢谢我!为什么当医生呢?忘我能永远这样不忘初心,虽然我病人的看的数量少,领导不开心,可是我还是希望质量高,努力看好每一位患者,尽力就好。2 今天遇到一个疑难杂症,一眼看不出是什么毛病,做皮肤病理了,不知道后面还能不能遇到他,不管能不能遇到,我还是要持续跟踪他3 痤疮专病下周四下午开诊啦!在四楼专家门诊层,房间是固定的,时间也是固定的,很好,有利于病人的随访。姑且让我冒充一下专家。

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余永立
余永立

余永立的诊间日记2021-10-27

做任何外科手术,术后护理是不容忽视的,整形美容手术更是一样。抽脂术后早期会存在肿胀、酸麻、淤青等现象,这是非常正常的。肿胀、酸麻、淤青等等都会随着恢复而慢慢消退,你所需要做的就是好好休息、放宽心。一般建议戒烟戒酒、忌刺激辛辣食物及海鲜一个月。抽脂术后一定要遵医嘱穿好塑身衣裤,这是重中之重!这可以有效减少术后肿胀、帮助皮肤贴合精致,至于穿着多久,需要让你的主治医生对你进行评估,请按时回院复诊。中国子琳整形专注威塑vaser2.2脂雕7年

  • 余永立的诊间日记2021-10-27
陈志林心理咨询师
陈志林 心理咨询师

志林哥哥:13岁女孩口服百草枯的幕后推手是谁?

国庆假期期间,一位13岁女孩儿喝百草枯事件牵动了上亿网民的心,得知女孩儿喝药自杀竟是因为与同学发生鸡毛蒜皮的争执后,网友不平静了,有人批评女孩儿家长不负责任,怎能让孩子接触到农药?有人说女孩太玻璃心。不管孰对孰错,这个女孩现在还躺在医院的重症室,仅仅有一半被治愈的几率,回顾这件事情的起因,不过是和同学争执了几句,竟然就想不开了!更让人疑虑的是,女孩父母竟然在孩子喝药后才后知后觉。作为一个青少年儿童心理咨询和干预领域的专家,志林哥哥在13岁女孩喝百草枯事件的背后看到的是错误的家庭教育观,身为未成年女孩的父母,孩子和同学产生争执,难道做父母的没有发现孩子喝药前夕不同寻常的情绪波动吗?这个现象映照出的是女孩儿平时和父母沟通频率,孩子和父母交流过少,以至于不愿和父母分享在学校的种种,发生了事情也不想父母牵涉其中,也正是平时生活缺少父母的关爱,才让她选择用这种极端的方式解决。因为在一个未成年女孩儿看来,和同学产生了矛盾且占下风,然而还不甘心受气,她就会想:如果我用伤害自己的方式来证明自己是对的,别人是不是就会相信我,还能出一口恶气。看,这就是孩子们解决问题的方式,简单粗暴还冲动,只是她低估了百草枯的药性,或许本想给同学一个“警告”,没想到这一警告倒是亲手将自己送进了危机重重的困境之中。如果说幕后推手是和她争执的女孩,恐怕不能服众!年少轻狂的阶段,争执和矛盾在所难免,所选择解决问题的方式也不同,难道因为其中一方想不开,就要将一切全部推责给另一方吗?关键要看孩子解决问题方式的推手是谁?究其原因,终究是家庭教育没做好,倘若女孩儿和父母经常交流,遇到难题知道寻求父母的意见,又岂会钻牛角尖?志林哥哥认为,珍爱生命,不要冲动。不过人年纪小的时候,有些事情确实不好看开。这时候,身边人少点刺激,多点理解,耐心引导很重要。也希望小朋友不要拿生命开玩笑,再赌气再委屈,也别拿自我结束生命。很多事情,回过头来看,其实都是小事,不值得。

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  • 与缺乏知识或经验相关
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欧建平主任医师
欧建平 主任医师

注意!这些因素可能导致不孕!

日前,国家医疗保障局针对全国人大代表提出的“关于不孕不育症辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”,答复为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的部分生育支持药物纳入支付范围,提升不孕不育患者的用药保障水平。近年来,我国的不孕不育率上涨幅度加快,从2012-2018年期间,我国不孕不育的人数由4000万迅速攀升至5000万左右,目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经上升至约12%-18%。那么到底什么是不孕不育,造成不孕不育的因素有哪些,育龄夫妇平时应该在日常生活中注意什么呢?不孕症是指育龄夫妇的性生活正常,未采取避孕措施,一年内从未妊娠。实现一次妊娠必须先具备三点要素,一是正常发育的卵子和精子相遇结合为受精卵,二是具备健康且功能完好的输卵管,三是受精卵能准确安全地种植于子宫腔内生长发育,这三点缺一不可,此外,人类的生育能力不仅与自身的生理功能密切相关,还受社会、心理、环境、职业等复杂因素的影响。如果哪个环节出现差错或是受到干扰都容易引起不孕,这其中既可能是男方原因,也可能是女方原因。据统计,不孕不育的原因中,女性因素约占40%,男性因素约占40%,不明原因约占20%。不孕症的因素多种多样,需要引起重视,查找原因。其中女方因素有:①排卵障碍:最常见的为多囊卵巢综合征、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、黄体功能不足等;②输卵管因素:子宫内膜异位症、生殖道畸形、慢性炎症所致的输卵管不通畅以及生殖道肿瘤等,其中子宫内膜异位症是女性不孕和慢性盆腔疼痛的常见妇科疾病,25%-35%不孕症患者患有子宫内膜异位症,其不孕率可高达40%。输卵管性不孕是继发不孕的最常见原因,与盆腔感染、性传播疾病及多次人工流产等有关;③子宫因素:子宫发育异常(子宫畸形)、子宫内膜异常、子宫肿瘤等;④宫颈因素:宫颈炎症、宫颈发育异常、宫颈肿物等;⑤外阴、阴道因素:阴道外阴发育异常、阴道炎症。男方不育的主要因素有:①性交功能障碍;②精子先天不足;③精液异常;④输精管道受阻。因此,建议有生育计划的育龄夫妇双方先一同做全身检查以初步评估生育力,平时注意纠正自己的不良生活习惯,健康饮食,适当运动,戒烟戒酒,避免熬夜,学会管理情绪,放松心态,为怀孕做好充分的准备!

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陈志林心理咨询师
陈志林 心理咨询师

志林哥哥:解决孩子拖延症,只需要这3个小妙招

拖延症”,对于很多家长都不陌生,甚至可以说是家庭教育重难点之一,很多家长看着孩子们逐渐被拖延症这个慢性病侵害却又无可奈何。然而拖延症对孩子的学习和生活带来了严重的影响,今天的拖延,就是明天的懒惰!从心理学角度来看,解决问题就好似治病救人,要先了解病因才可对症下药,因此,家长要知道孩子形成拖延症的原因。首先,孩子拖延症,主要有以下原因:对于孩子的拖延现象,我们更多的时候只是站家长的立场在看待,而从来没有真正的去站在孩子的角度去仔细的研究为什么孩子会产生拖延?从心理学的角度,孩子的潜意识是这样的:一个任务的完成之后,总会有无穷无尽的任务在等着,即便是作业做完,家长也永远都不会让孩子休息玩耍一样,还不如拖到最后交差了事。这就是小孩子之所以产生拖延的真正根源所在。所以,为了更好的治愈孩子拖延症,志林哥哥建议家长们可以从以下3个方面入手。比赛:如果单纯的和孩子说“快点吃饭,一会儿该迟到了”,估计不会起到效果,只会让他们更加厌烦家长的管教。但小孩子都有竞争心理,他们渴望比赛且期待能赢,所以,家长不妨设定一些有趣味性的小比赛,刺激他们的能动性。比如孩子不愿吃饭、不愿喝牛奶,妈妈可以说,咱们俩比个赛,谁先吃完就说明谁更厉害!孩子一听,立马刺激他内心对胜利的渴望,也就不再墨迹了。少说多做。帮助孩子解决磨蹭问题时,家长最大的磨蹭也一定要避免,就是唠叨要减少、废话要少说。避免孩子因为家长唐僧念经式的教育,让原本精干的培养过程力度大打折扣。涉及到一些请求、命令时,家长们可以仿照一下军队里的“稍息”“立正”等口令,用简短的词句,表达清楚自身的意思。提要求当然不用像军队里语气那么严厉,但保证直接是很重要的。为磨蹭买单。很多家庭里,孩子是不用为磨蹭“买单”的。他们再磨蹭,家长也会让他们准时到校,作业写完,衣服和鞋穿的整整齐齐。既然磨蹭没代价,那为什么还要勤快呢?磨蹭总要有点成本,这才是对勤快的公平。关于孩子做事太墨迹,家长可以通过以上3个方式针对性的治疗孩子的拖延症,帮助他们脱离明日复明日的困局。

  • 志林哥哥:解决孩子拖延症,只需要这3个小妙招
  • 与人际关系因素相关
  • 不修边幅
  • 与人际关系有关的问题,未特指的
  • 不适当的父母压力或其他不正常的教养
  • 一般生活任务或生活管理的困难或需要帮助
马尊峰主治医师
马尊峰 主治医师

马尊峰的诊间日记-2021-10-26

软纤维瘤又名纤维上皮细胞性息肉、皮赘、软瘊,是一种有蒂的良性肿瘤。分为三个类型①皱纹状小丘疹,多发,质软,直径1~2mm,好发于颈部;②丝状软纤维瘤,单发或多发,质软,宽约2mm,长约5mm;③有蒂软纤维瘤,单发,质软,直径约1.0cm或更大,好发于躯干下部、腹股沟,呈肤色或色素增多。采用电离子、激光、火针等物理方法治疗。参考文献综述略。

  • 马尊峰的诊间日记-2021-10-26
小舞undefined
小舞

小舞的诊间日记2021-10-26

关于男性更年期综合征的发生机理尚不明确,大多数学者认为男女更年期发生的机理相似,男性主要由于睾丸萎缩,睾酮的分泌减少,反馈刺激垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低,使体内性激素的调节功能失衡。

  • 小舞的诊间日记2021-10-26

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