爱问健康

爱问健康
新浪健康在线咨询预约医生社区

下载APP
  • 订阅
  • 推荐
  • 科普文章
  • 病例分析
  • 问诊日记
丁学民主治医师
丁学民
主治医师

关注儿童矮身材家长四大误区要破解

童生长迟缓率高达9.9%多数家长认知不足开学了,你是否关注到孩子相比同龄儿的身高变化?是否意识到矮小症已经不知不觉找上了你的孩子?8月10日在人民日报社举办的“中国儿童生长发育课普教育系列活动启动仪式上”,中华医学会儿科内分泌学组公布:目前中国儿童生长发育迟缓发生率高达9.9%,总数居全球第二,全国4-15岁生长发育迟缓的矮小患儿总数约为700万人。而全国接受矮小症系统治疗的病例只有3万人左右,治疗率不足1%。泸州医学院附属医院儿保科主任医师唐章华教授介绍,身材的矮小会严重干扰孩子的身心发育,给孩子的未来发展造成很多负面影响。首先,矮小症容易给患儿的心理和性格造成不良影响,上海市的调查显示,90%以上的矮小症患儿都存在自卑、自闭、抑郁等不同的心理障碍,有的孩子甚至因为身材在班级中倒数而不愿上学;此外,身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业、交际和婚恋。全国矮小人联谊会的一项内部调查显示:72%的矮小人只有初中文化,68%的矮小人没有稳定和较体面的工作,100%的矮小人遭遇过就业歧视,矮小人的平均月薪只有1500元,成年婚恋率仅为15%。调查显示,97%的家长不知道儿童生长发育的基本规律;30%的家长存在儿童生长发育方面的错误观念和认识误区;约50%的家长不会定期为孩子测量身高。关注矮身材,家长四大误区要破解丁学民介绍,常德市第一人民医院儿保科矮小门诊的门诊量逐年增加,但是由于科普宣传不足,导致大众对矮小症了解程度不够,近年来矮小症呈现发病率偏高、患儿治疗年龄偏晚、治疗时间偏短的现象,接受系统治疗的患儿人数并没有成比例增加,归根结底,是因为广大家长还有很多误区有待破解。丁教授详细介绍,家长对于儿童生长的误区主要体现在以下4个方面:首先是“早长晚长论”,很多家长还有着“二十三窜一窜”这样的传统观念,认为孩子现在矮一点将来迟早会长;其次,迷信“遗传决定论”,认为父母高孩子也一定会高;再次,相信孩子从小长的高将来一定高,殊不知可能是“性早熟”制造的假象;最后,很多家长会盲目相信广告宣传,选择保健品和小门诊应对孩子的身高问题。丁教授解释,身高是由遗传、营养、环境、疾病等因素共同决定的,遗传因素只占70%左右,如果有疾病的情况下则完全脱离遗传的控制;孩子如果八九岁就迅速拔高超出同龄儿并出现发育迹象则很可能是性早熟,骨龄会迅速成熟导致“高儿童矮成人”的情况;目前增高保健品市场鱼龙混杂,质量参差不齐,小门诊可信度不高,胡乱选择很可能给孩子造成副作用,家长平时应该多观察孩子的生长发育情况,发现异常要第一时间带到大型正规医院的儿科或内分泌科就诊,否则很可能贻误最佳治疗时机。矮小要早发现早治疗,3-12岁是最佳治疗期唐章华教授强调,儿童矮小症发病率虽然高但不可怕,可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗,越早治疗效果越好、费用越低。研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反映越敏感,生长效果越好;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所花费用也越小,3-12岁是矮小症的最佳治疗期。因此,切不可等到发育后期如15-18岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。“我们临床上经常碰到这样的孩子,来就诊时已经十六七岁了,拍出的骨龄片显示他们的骨骺已经闭合或接近闭合,作为医生的我们既痛心又无奈,”唐教授说。常德市第一人民医院儿保科副主任医师丁教授最后强调,家长一旦发现孩子一直坐在班级第一排、长期低于同龄孩子半个头、一年长不到5厘米,要第一时间带到大型正规医院的儿科或内分泌科就诊,千万不要盲目等待,更不能相信广告宣传给孩子服用增高保健品或使用增高器械。只要做到早发现、早治疗和坚持系统的治疗,大部分矮小患者都能恢复正常身高。

  • 关注儿童矮身材家长四大误区要破解
金佩丽副主任医师
金佩丽
副主任医师

帮你解决长高误区,助力儿童成长

接下来带领大家一起了解孩子的长高误区,帮助孩子更好的长高。一、孩子身高落后,不一定是晚长:1.首先要区分一个程度问题。发育确实有早、晚之分,如果与相应年龄的平均身高相差2、3厘米,晚长一点有可能追赶得上来;但如果相差5厘米以上,甚至10厘米,晚长也不一定实现追赶性生长达到正常身高。2.时代不同了,现在的孩子由于营养摄入充足等因素普遍发育的比较早,不能用上一、两代人的发育时间来判断现在的孩子。3.判断是否是“晚长”也要有相应依据,不能仅凭自己想像和经验。通过拍摄X光片详细评估骨龄,看看骨龄是落后还是提前,才能判断孩子生长发育情况,这是孩子是否“晚长”的核心依据。二、父母高,孩子就一定高吗?一般来说,孩子的高矮受遗传因素影响最大,这也是为什么很多父母个头高,孩子一般也会相对较高,而父母个头较矮,孩子一般也不会太高的主要原因。但是,只迷信遗传而不注意后天生长因素,如营养供给、疾病预防、睡眠运动等,也不可取。这是因为身高受遗传、营养、环境、疾病等多种因素共同影响。虽然后天因素不能从根本上决定孩子的身高,但却极大程度地影响着遗传潜力的发挥。父母长得很高,可孩子却得了严重的消耗性疾病,或者不好好吃饭,爱吃零食,营养摄入不均衡,还不注意增加锻炼,想长高都难。如果后天培养得好,在孩子身心愉悦的情况下,供给足够而不过量的食物,保障营养均衡;鼓励和帮助孩子多运动;保证儿童充足的睡眠;积极预防各类疾病,则“矮父母”也可能会养出“高儿女”。三、靠保健品就能长高吗?大多数增高保健品含有性激素和其他不明成分,有些确实能在短期内实现促进身高增长的目的,但是确会促使骨龄加速老化,透支了以后的身高增长空间,得不偿失。海淘的保健品、钙片或者其他营养品由于非针对中国人开发,未经中国安全性评价,所以不建议吃。若发现孩子的身高明显的低于同龄孩子的身高,或生长速度低于每年4厘米,就要引起重视,因为就意味着可能存在身高问题,应尽早去专科医院检查,查明原因。引起孩子身材矮小的原因是多方面的,如生长激素缺乏症,特发性矮小,小于胎龄儿,特纳综合征,体制性青春发育延迟等。希望家长们能够通过这篇文章,更加的认识到这些长高的误区,以免耽误孩子最佳的干预时间和机会。

  • 帮你解决长高误区,助力儿童成长
丁学民主治医师
丁学民
主治医师

个子长不高,是因营养不良造成的吗?

遇到矮小,很多家长首先想到的不疾病,而是“营养不良”或“晚长”。关于“营养不良”:1、很多家长,包括不少医务人员,看到孩子矮小,就要求加强营养。其实现在不是吃不饱年代了,营养不良造成的矮小,几乎看不到了,随时时代的变化,观念也要有所变化。2、矮小儿童多数食欲确实不好,但这常常不是造成矮小的原因,而是矮小造成的结果。因为矮小儿童生长慢,需要量少,食欲常常差。为什么很多孩子青春发育后,食欲明显增加?因为长快了,需要量增加了。3、轻度营养不良不造成矮小,首先是变瘦,长期严重营养不良才造成矮小。其实,短时间内轻度饥饿,反而有利于生长素分泌。为什么“饿虎下山”比吃饱的老虎厉害?轻度饥饿可激发很多激素的分泌,包括生长素。即使在吃不饱的年代,我们还常说“要想小儿安,忍得三分饥和寒”,我们不要求孩子24小时都是饱的,更不要求每次吃到十万饱。4、除一些喂养不当的小婴儿外,加强营养,改善不了身高(不同年龄段,生长调节方式是不一样的,1岁以内婴儿,延续宫内调节方式,主要由营养代谢调节生长,营养不良会明显影响婴儿身高增长,1岁后逐步向生长激素轴调节生长过度,2岁后主要由生长激素调节身高增长,加强营养,增加不了身高)。多数矮小者,都曾试过加强营养,不可能起到明显作用。过度加强营养,或乱补各种健康品,有可能造成骨龄更大,反而影响成年身高。很多家长天天想着“补锌、补钙、或补维生素”,其实,微量元素和维生素也不是多多益善!骨骺的闭合也不是软骨的钙化过程,补钙过多,不仅可能影响健康,也可能不利于长高。5、治疗矮小,不是在营养科进行,都是在儿童内分泌就诊。矮小更多的是内分泌、或遗传代谢病造成。生长激素从字面上看,就是主要管生长的,如果生长激素缺乏,或生长激素活性不足,或生长激素受体不敏感,或转化为胰岛素样生长因子障碍,都有可能造成身高增长缓慢。关于“晚长”:1、首先要区分一个程度问题。发育确实有早晚之分,如果与相应年龄的平均身高相差3、5厘米,晚长一点有可能追赶得上来,甚至更高,但如果相差20厘米晚长还能追得上来吗?2、时代不同了,现在的孩子由于营养过剩和不安全食品、不良信息等,发育普遍比上一代人早。不能用上一代人的发育时间,来判断现在的孩子。3、判断是否是“晚长”也要有相应依据,不能仅自己凭着想像。有的明显已经早发育了,还认为是“晚长”,只是自欺欺人。详细评估骨龄,看看骨龄是落后还是提前,才能判断发育的早晚。通过骨龄还可做成年身高预测。矮小也有可能是疾病造成的:不仅发热、咳嗽可能是疾病,矮小也有可能是疾病造成的。成年人有内分泌疾病,儿童也一样可能有。既然部分矮小儿童,我们会下“矮小症”诊断,就是认为是病态的,需要治疗的,不是加强营养或增加运动就能治疗疾病!

  • 个子长不高,是因营养不良造成的吗?
孔宇主任医师
孔宇
主任医师

孔宇的诊间日记2022-08-15

单侧上睑下垂修复:姑娘先天性右眼上睑下垂,之前在其他地方做过一次右眼上睑下垂矫正和左侧双眼皮手术,术后效果不太好。存在两个问题:1、右眼还是有点小、无神,睁不开;2、双眼皮宽,肉条感明显。找到我们来做修复,主要诉求是改善右眼的大小和双眼皮宽度,想要达到双眼基本对称。检查:右眼双眼皮宽、肉条感、眼睛小无神,根本原因还是右眼上睑下垂没有矫正引起。修复方案:右眼上睑下垂修复,参照左眼眼睛大小和双眼皮形态、宽度。修复:术中分离粘连,暴露提上睑肌,采取了提上睑肌缩短调整眼睑下垂,术后右眼症状改善。修复后:术后即刻、术后7天拆线恢复的还不错,双眼基本对称,双眼皮弧度和线条也很流畅。

  • 孔宇的诊间日记2022-08-15
  • 眼部整形
邵青副主任医师
邵青
副主任医师

邵青的诊间日记2022-08-15

脾虚的调理--四君子汤今天给大家介绍一个调理脾虚的最经典,最常用的方剂--四君子汤。这个方的组方非常简单,由党参、茯苓、炒白术和炙甘草这四味中药组成。用于治疗脾虚引起的乏力、气短,语声低微,以及便溏等症状。如果有以上症状,我们可以每天用党参10g、茯苓10g、炒白术10g、炙甘草5g,加适量水,用砂锅小火煮30到40分钟,然后滤出药液,分两次服用。早饭前半小时,晚饭后两个小时各服一次,这样效果更好些。

  • 邵青的诊间日记2022-08-15
金佩丽副主任医师
金佩丽
副主任医师

为儿童身高保驾护航

随着整个大环境的影响,家长对孩子们的生长发育程度越来越高,来门诊就诊看性发育的年龄越来越提前,肥胖的孩子也越来越多,这和孩子们运动、饮食、睡眠和家庭环境等方面都息息相关。性发育提前、肥胖既影响孩子身心健康又影响孩子的长高。怎样让孩子长高?相信是每个家长都会面临的问题。一般来说,孩子身高70%来自父母遗传,其余30%则是靠后天努力。那么,怎样在后天情况下改善身高呢?一起看看吧!帮助孩子长高家长要做好这几点:1、充足的睡眠:熟睡时达到分泌高峰,晚上睡觉时要平躺,让下肢放松,让骨骼得到充分休息,充分进入深睡眠状态。如果孩子习惯长期晚睡,一两年后,孩子的身高将会明显低于早睡的孩子,身体的免疫力也会下降。所以家长要让孩子每天晚上9点30分前进入睡眠,保持8-9小时睡眠时间,白天最好午睡半小时,晚上睡觉前不要吃夜宵,也不要吃太多零食。睡前也应避免进行刺激性活动,如看电视、玩游戏、玩手机等,这些活动都会让大脑皮层兴奋,不容易进入深睡眠状态。2、合理的体育运动:据研究报道,运动的孩子比不运动的孩子至少高2-3cm。俗话说得好,生命在于运动。弹跳运动(如跳绳、跳高、跑步),伸展运动(单杠、仰卧起坐、体操)及各种悬挂运动均有助于全身骨骼的伸展和延长,建议每天至少运动1小时以上。此外,提倡孩子多到户外活动,多晒太阳,因阳光中的紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素D3,从而有助于钙的吸收,更好的帮助孩子长高。3、营养均衡:蛋白质微量元素不能少,蛋白质:家长应多给孩子吃含优质蛋白质的食物,如鱼、虾、瘦肉、蛋等,建议每天最好一杯牛奶(一杯150-200ml),1-2个鸡蛋。矿物质:主要是补充骨骼生长所需的钙、磷的需求,孩子应多吃牛奶、虾肉、海带、紫菜等食物以补偿生长所需的矿物质。4、保证孩子们的身心健康:一个和谐愉悦的家庭氛围对孩子是非常重要的。同时,帮助孩子减轻学习压力及激烈竞争的心理压力,这些都有助于孩子的生长潜能得到发挥。孩子的长高需要父母和孩子们一起行动和努力,家长需要给孩子树立一个榜样,而不能命令的语气来要求孩子,让我们一起为孩子的身高保驾护航!

  • 为儿童身高保驾护航
丁学民主治医师
丁学民
主治医师

孩子总也长不高,是因为你还不了解这些

孩子的身高及生长发育是每个家长都关心的问题,有的家长在看到自己的孩子个子比较矮时就会很着急,担心孩子是不是矮小症,有的甚至病急乱投医,宝妈们先不要担心,要想帮助宝宝,就从了解开始吧导致孩子长不高的原因有哪些呢?矮小是指小儿生长发育时期,身高明显低于同龄、同性别小儿的异常体型。引起矮小的原因有先天遗传代谢性、后天营养及感染等。根据不同原因,分别有以下表现。(1)身高明显低于标准身高(相差三个标准差)。(2)喂养困难,发育迟缓,经常伴有呕吐。(3)智力落后,外貌异常,骨骼畸形,包括脊柱前突、鸡胸、“O”形及“X”形腿以及易骨折。(4)有佝偻病的表现,也可出现手足抽搐或惊厥。(5)肝脏肿大。(6)精神情绪异常。发现小儿有身材矮小的症状时,家长应带小儿去医院,检查有无各种慢性病,如肠道寄生虫、慢性肠炎、结核及营养不良等。若不能确诊,医生会让小儿做染色体、骨及颅脑X线片、血、电解质及血钙、磷、血糖、甲状腺素等特殊检查。怎样让孩子健康地长高呢治疗应针对原发病。比如由感染及寄生虫引起的身材矮小,应抗感染及驱虫。如果是生长激素、其他激素及维生素D缺乏,应该给以补充。如果由营养不良引起,则需补充营养。(1)定期测量小儿身高,观察是否增长正常。如增长停止、缓慢或合并骨骼畸形,应立即找医生做必要的检查。(2)供给各种必要的营养素,包括适量的肉、蛋、奶、蔬菜及水果,预防营养不良及佝偻病。注意个人卫生,预防寄生虫病。增强体质,减少感染性疾病。(3)创造良好的家庭环境,预防情绪影响生长发育而导致矮小。(4)遵照医生嘱咐,按时用药,定期复查,观察疗效。做好钙质和维生素D的补充。长不高?有办法生长激素是促进人体长高的主要物质,如果生长激素分泌不足,就会造成孩子长不高,那么此时就需要外源补充生长激素来弥补孩子本身分泌不足的那一部分。如果您的孩子身材矮小或者身高不够理想,建议带孩子到三甲级医院的内分泌科或者儿保科做一个完整的检查,在医生的指导下进行生长激素治疗,同时,合理的给孩子搭配以上介绍的饮食和运动,会达到一个理想的效果,让孩子的身高节节攀高!生长激素是肽类激素,不是平常大家讲的甾类激素,临床三十多年的治疗和随访证实,安全有效哦!

  • 孩子总也长不高,是因为你还不了解这些
刘贵梅
刘贵梅

女性尖锐湿疣不治疗最严重的后果

尖锐湿疣是现在较为常见的,传染性强,复发率高,以男女生殖器、肛门增生性损害为主要表现的性传播疾病。很多患者对尖锐湿疣不太了解,没有清楚的认识到尖锐湿疣到底是个什么样的疾病,因为各种原因,迟迟不愿意治疗,这样会导致严重的后果。  女性尖锐湿疣不治疗最严重的后果:    一、传染性强:尖锐湿疣患者只要有过一次的不洁性接触后被感染几率就会高达到百分之六十,好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是所有的接触者都发生尖锐湿疣,这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。    二、导致不育,影响家庭和谐:尖锐湿疣在彻底的治疗后是没有感染性的,不会影响到女性的怀孕和生育。患者在经过正规治疗后,如果症状消失,一年后不复发,即可考虑结婚、生育。因此大家患上该病一定要去正规的医院进行彻底的治疗。    三、癌变:恶性肿瘤是尖锐湿疣最严重的并发症。HPV16、18型感染后,如果治疗不及时,在将来很可能导致阴茎癌,宫颈癌等恶性肿瘤,早期彻底治疗是预防尖锐湿疣癌变的最有效方法。  建议通过国家专利中医组方(专利号:2011101665723),采用纯中药汤剂的“口服+局部泡洗”结合治疗,不仅能去除局部疣体,泡洗的过程还能将HPV病毒彻底清除,确保疾病不再反复发作。为了让患者放心我院是签约治疗,不愈全额退款。以上内容仅供参考徽信公众号搜一搜:“尖锐湿疣百科”

  • 女性尖锐湿疣不治疗最严重的后果
刘长春
刘长春

刘长春的诊间日记:聊聊脂溢性脱发的治疗方式(二)

01药物治疗针对雄激素性脱发早期,FDA认证有效治疗脱发的药物有2种:外用药米诺地尔、口服药非那雄胺(仅限男性)。这主要是通过调节体内雄激素水平,达到治疗脱发的目的。因为涉及药物副作用,千万不要擅自用药,需谨遵医嘱。防脱用药是一个复杂的过程,关于用法用量,一定要在医生的指导下使用。02医学养护如果处于脂溢性脱发早中期,有头发稀疏细软、油腻等一系列问题,还害怕用药产生副作用,那么可以通过医学养护进行改善。医学养护的目的是要把高度浓缩、安全、有效的营养物质输送给中胚层组织细胞,促使细胞能够更快、更健康的进行新陈代谢,以达到生发的效果。以上方式,适合处于脂溢性脱发早中期,处于中晚期怎么治疗呢?明天聊

  • 刘长春的诊间日记:聊聊脂溢性脱发的治疗方式(二)
  • 湿疹
  • 疤痕
  • 祛痘
  • 抗衰
  • 抽脂
孙泽芳
孙泽芳

孙泽芳的诊间日记2022-08-12

但凡是医美,就有风险!总结了一波,分享给大家:1,吸脂:吸脂层次过浅,可能会出现局部凹凸不平,甚至色素沉着发生。2,脂肪填充:过量填充,可能会出现结节,甚至结节内钙化。3,肉毒素:肉毒素瘦脸针注射过量,可能会造成面部的凹陷和老化。4,割双眼皮:双眼皮如果没开好,可能会损伤上睑提肌,导致睁眼无力。5,玻尿酸:玻尿酸如果误注射入血管,就可能导致栓塞、失明!

  • 孙泽芳的诊间日记2022-08-12

    @2019爱问医联科技(深圳) 有限公司版权所有