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矮小儿童营养缺什么？
父母最希望看到的是孩子能够健康成长，但是在现实生活中，受到各种因素影响，不少孩子都存在身材矮小的问题。身材矮小和多种因素都有关系，其中不可忽视的就是营养，那么矮小儿童营养缺什么？一、蛋白质在儿童长高过程中，蛋白质是最重要的养分，包括动物性蛋白质和植物性蛋白质。蛋类、肉类、奶类等食物中含有丰富的动物性蛋白质，豆类、谷类等食物中则含有植物性蛋白质。动物性蛋白质当中的氨基酸种类比较齐全，其中包括了人体必需的多种氨基酸，营养更为丰富。儿童所需的蛋白质与体重有关，每天每公斤体重的蛋白质供应量应达到2~3克，如果蛋白质供应不足，则会造成身材矮小。二、矿物质1.钙对于儿童身高影响比较大的矿物质元素之一就是钙元素，不同年龄段的儿童对钙质的需求量不一样，6个月以内每天至少需要400毫克的钙，6~12个月以内所需的钙约为600毫克，1~5岁之间的儿童每天要补充800毫克左右的钙，6~10岁至少需要1200毫克。儿童的生长发育速度快，若日常膳食中的钙质不足，会造成生长发育迟缓，甚至出现牙齿发育不良、骨骼畸形等情况。2.锌锌也是人体内必不可少的一种矿物质元素，对儿童的身高发育有着非常重要的作用。一般来说，每天每公斤体重所摄取的锌元素是0.3~0.6毫克，如果摄入量不足，会导致食欲下降，儿童的味觉会明显减退，进食量大大减少，长此以往便会造成营养不良，不利于长高。3.铁铁元素在儿童生长发育过程中起到了至关重要的作用，如果日常饮食所摄入的铁元素较少，容易导致缺铁，甚至患上缺铁性贫血。缺血性贫血会导致免疫力下降，影响其他营养元素的吸收，进而影响儿童正常的生长发育。三、维生素1.维生素A维生素A是促进身高发育最重要的维生素之一，儿童每日的需求量1000~2000国际单位。如果维生素A缺乏，不利于骨骼以及软组织的增长，导致骨骼发育迟缓。长时间缺乏维生素A还会造成免疫力下降，孩子更容易受到各种病毒、细菌等病原体侵袭，影响正常的生长发育。2.维生素D正常情况下，孩子每天需要补充400国际单位的维生素D，这种维生素具有促进钙质吸收的作用，能够有效提高钙的利用率，进一步增强骨密度，同时也可以促进骨骼和软骨发育，让孩子长得更高。一旦缺乏维生素D，骨骼中的钙质吸收率下降，身高发育也会受到影响。
长高与睡眠
相信每个家长都希望自己的孩子能有个令人满意的身高，现在也有不少家长对于自己的孩子有个拔人的身高感到自豪。但是家长们知道怎么科学有效地帮助孩子长高吗？很多家长其实不知道，孩子每天的睡眠也和他们的身高息息相关。到底都有什么联系呢，让我们来仔细说说！为什么睡眠会和一个人的身高有关系呢？那是因为人在进入睡眠状态的时候会分泌每个人在生长发育时期特别重要的生长激素，生长激素是人长高的一大必要激素，在一个人生长发育期是必不可少的，所以一个人的睡眠情况对一个人的身高影响是非常大的！现在很多孩子睡得越来越晚了，有的孩子因为喜欢玩手机看电视还沉迷熬夜，这都是非常不可取的，长期有这种睡眠坏习惯都会造成身材矮小，一旦睡眠质量不好，就会影响一个人生长激素的分泌，大大降低生长激素的分泌量，自然而然就会影响一个人的身高。所以家长们一定要督促孩子每天在九点前就上床睡觉，这对于一个处于生长发育阶段的孩子来说是必须的，因为每个人只有处于深度睡眠状态才会大量分泌生长激素，人不是一睡着就进入这个状态的需要一些时间，所以让孩子在九点前上床睡觉是最好的，才可以保证孩子最大限度地利用好生长激素的分泌时间段，让孩子可以最有效地利用睡眠长高。家长还要保证孩子有一个良好的睡眠氛围，在孩子睡眠的时候要保证孩子可以有一个安静的睡眠环境，否则年纪小的孩子注意力不集中，很容易因为睡觉的时候一些小动静醒过来甚至会有失眠的现象。也要确保在孩子睡眠的时候把房间的灯关了，如果睡觉的时候关着灯，也会很大程度地影响一个人生长激素的分泌，所以不能让孩子养成睡觉时开灯的坏习惯。家长一定要留意好自家孩子的睡眠状态，保证孩子有一个高质量睡眠来促进他们的身高增长。
生长激素会导致孩子早熟吗？
很多孩子都有身材矮小的烦恼，导致这种情况的原因比较多，生长激素缺乏是其中之一。若是身体不能释放足够的生长激素，通常需要通过外源性补充的方式来改善。但是很多家长对于体外注射生长激素非常抗拒，担心孩子会早熟，那么生长激素会导致孩子早熟吗？一、生长激素一般不会导致孩子早熟人体内自然释放的生长激素是一种蛋白质，这种激素的分泌呈脉冲式。一般来说，生长激素白天的分泌量比较少，到了夜间睡眠时分泌量会明显增多，可以进一步促进骨骼的生长发育，也能有效促进体内的蛋白质合成。它是众多激素中的其中一种，具有一定的生物活性，由191个氨基酸排列而成。在体外注射的生长激素与人体内自然释放的生长激素分子量几乎完全相同，其并不具有性激素的作用，因此不会使孩子早熟。在治疗的过程中，家长要定期带孩子到医院去复查，了解治疗的具体情况，适当调整用药方案，以便达到更好的效果。二、生长激素的副作用1.局部不适生长激素通常需要在体外注射，以皮下注射为主，为了获得比较好的治疗效果，通常需要长时间用药。在这种情况下，部分患儿会出现局部皮肤不适的情况，主要表现为注射部位发红、肿胀，有时可能出现硬结或者是局部过敏。不过这些表现都是正常反应，而且持续时间较短，经过科学合理的护理之后会逐渐消失。2.血糖升高生长激素具有胰岛素拮抗作用，如果长时间不正确用药，可能会造成血糖升高。若患儿本身有糖尿病家族史，长期应用生长激素后发生血糖升高的可能性会变得更大。多数都属于一过性升高，不会对患儿的身体健康产生太大影响。但家长不能高枕无忧，需要帮助孩子控制日常饮食，尽量少吃容易造成血糖升高的食物，防止症状加重。3.甲状腺功能低下部分患儿在生长激素的使用过程中会出现一过性的甲状腺功能低下，导致甲状腺激素的分泌量减少，但这种情况相对来说比较少见，而且对自身健康的影响较小。如果比较担心，用药过程中可以定期监测甲状腺功能，一般3~6个月监测一次，如果没有出现明显异常，无需过多担心。若甲状腺激素减少的现象比较明显，则需要在医生指导下适当补充，以免病情加重后影响身体健康。
马尊峰的诊间日记-2023-02-01
小腿上长了疣怎么回事？如何判断是疣？开始是丘疹，渐扩大至豌豆大或更大。呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，触之质硬。摩擦或撞击易出血。数目不等。怎么引起的？通过皮肤黏膜微小破损（骚抓或者性活动的摩擦）进入细胞内复制、增殖，致上皮细胞异常分化和增生引起的上皮良性赘生物。会不会癌变，很少，与类型有关。冷冻作为传统治疗寻常疣的方法，电灼类似于CO2激光治疗，局部直接烧灼。中医初起如赤豆,如花之蕊,多生于手足、胸乳之间。”
诊间日记：信任的“力量”！
兔年刚到，开始恢复正常工作了！先看看下面的案例。顾客40岁，已婚育，在杭州从事医美行业，职业是形象设计顾客。自己做过面部美容手术，也做过吸脂手术。因为先天性乳腺发育不良，哺乳后更加萎缩。希望通过假体隆胸增大胸部尺寸，使自己能更自信地从事喜爱的美容事业。自己所在的医美机构主要做轻医美，隆胸手术不多，而且大多数是脂肪丰胸，假体隆胸的案例很少，觉得医生没经验，不太信任。因为是医美同行，所以对我们团队特别了解，后来也知道了自己机构好多同事都是找我做的假体隆胸手术，更加产生了信任感！手术设计：根据测量数据结合顾客要求，选择不等大水滴型假体，采取腋下入路内镜辅助双平面技术。术后八个月效果！术前术后对比。
面部轮廓整形
关于面部轮廓整形，关注医美整形的人相信都有一定的了解，简单来说，就是通过医学手段，令头面部轮廓看起来更加和谐，线条更加顺畅漂亮。在面部轮廓整形中，下颌角整形是毫无疑问的热门，今天我们主要要聊的就是下颌角整形需要适度的问题。下颌角整形主要是通过截骨或磨骨的手术方式，将宽大的下颌角去除，改善方脸及下颌角过度突出的问题。通常来说，下颌角手术对求美者来说吸引力最大的地方在于能够真正令脸看上去更小巧精致，从骨相上改变宽大的下面部。但部分求美者为了追求更明显的效果，要求医生更大程度地切除下颌角，这样做其实是很危险的，下颌角过度切除可能会导致没有正常的生理曲线，没有生理曲线的直接表现是脸和脖子连在一起,没有明显的分界线；另外下颌角的过度切除对于面部软组织附着也有影响，简单说就是可能会导致面部下垂；另外，下颌角切除过量可能会损伤到面部神经，导致不良后果，因此一定要慎重。在看诊过程中，曾经有一位求美者，在其他美容机构进行了下颌角整形手术，通过CT可以明显看出手术切除量过大且失去了正常的面部生理曲线，像这类情况，只能尽量通过一些手段去修复，但效果可能不会太理想。“看到这类案例，我本人是感到很可惜的，人的自信比脸小更重要，追求面部线条感清晰的高级美确实没有什么错，但整形效果越夸张，并发症越多，出现后患的几率越大。千万不要形成错误的审美观念。如果本身脸型就不错，没有必要过度追求小脸，凡事还是要恰到好处为佳。”
真性红细胞增多症吃什么食物能降低数值？
真性红细胞增多症的主要病理性特征为克隆性红细胞异常增殖，如指标过高或不积极抑制病情发展“脚步”容易带来不利后果。对于病友而言最为直观的病情表现就是外周血的红系增高，除了药物治疗以外，哪些食物可对降低指标起到辅助作用呢？（文末备注真红主要饮食禁忌）真性红细胞增多症吃什么食物能降低数值？一、霸王树霸王树有一个常见的名字，就是仙人掌。仙人掌药性苦寒，能行气活血，清热解毒，对热毒血淤，脉络不通有明显疗效。对于符合此症候的真红病人可在医生指导下服用。二、云耳也叫黑木耳。黑木耳药性甘平，富含碳水化合物、无机盐、硫、镁以及维生素B，有滋阴生津，活血抗癌的功效，能稀释血小板凝聚，降低血液粘稠度。对于红系较高符合症候者可视情况服用，多建议参与到日常饮食当中。三、菜头大众化说法就是白萝卜。白萝卜含有丰富的木质素，能提高巨噬细胞的活动能力，吞噬突变的细胞，增强体内免疫力。真红病友如无特殊胃肠道忌口，可以正常食用白萝卜，合理饮食搭配。以上这三种食物可视情况斟酌食用（对于自身存在胃肠道反应较重或是辨证不明确担心药食冲突者，需要找个针对性的中医进行辨证后合理规划自我饮食）。Ps：关于真红饮食主要禁忌真性红细胞增多症本身就会给患者造成总血容量增多的现象，如果采取过于进补的方式，很容易起反作用，加重患者身体的负担，甚至加重病情。在饮食方面，患者少吃鱼腥发物、辛辣刺激性食物、羊肉、海参等，这些都是补阳气的，补血又补阳，助阳生热，而真性红细胞增多症本来就是湿热内阻为主症的病，以上这些食物很容易就加重了疾病的症候的演变，所以要少食辛辣产品、海鲜羊肉、忌大补品。综上，真红病友除了要运用针对性的药物治疗外，日常食物方面也需多多上心，合理的饮食摄入相当于给病人提供了营养支持，能够更好的对抗疾病，去改善病情。了解更多「疾病知识」或「病友群交流」等微信搜一搜公众号：xejb120
尖锐湿疣的治疗方法
治疗尖锐湿疣，首先要去除疣体，包括化学去疣、中药去疣、物理去疣和手术去疣。化学去疣一般使用腐蚀剂，比如足叶草酯毒素、足叶草酯酊和硝酸。物理去疣方法包括激光、冷冻、微波、电离子和光动力治疗。去疣后可能还会复发，所以后期需要进行抗复发治疗，包括服用中药、注射干扰素等。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告文章来自于微信公众号“尖锐湿疣专利配方”，仅供参考，侵权删之，医生微信：17766417506。
马尊峰的诊间日记-2023-02-01
耳部是瘢痕疙瘩的高发部位，多发生在穿耳孔以后，特别年轻女性来门诊咨询的较多。切核转瓣无张力缝合术后注射或放射。注射药物可选择糖皮质激素和5-FU。开始剂量选择为曲安奈德药物浓度5mg/mL，5-FU药物浓度为2.5mg/mL。参考文献综述略
莦锵新的诊间日记2023-01-30
我的出诊时间表更新，慢性支气管炎久了，容易发生copd，它一个重要的检查是血气分析，其中二氧化碳分压明显升高是呼吸性酸中毒，二氧化碳过多积聚体内排不出去，这可使机体严重缺氧，对机体重要器官产生不利影响，尤其是心脑等，可出现心衰和呼吸衰竭，因此对机体危害大。有效地改善通气换气是治疗的关键，特别是当发生呼吸衰竭时需要机械呼吸机通气，改善呼吸。