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小阴唇手术
小阴唇每个人形态各异，颜色深浅也不一，小阴唇肥大可以做手术缩小，术后也可以很大程度祛除边缘发黑部分！【更多科普知识，可以和我助理咨询simi569】
如何解读化验单：生化全项
【如何解读化验单：生化全项】有粉丝就医时可能经常听医生说：做一个生化全项，那什么是生化全项？为什么要做生化全项呢？生化全项是了解血液生物化学信息的全项检查，包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质等。肝功能：主要三类指标，酶学指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶；胆红素指标：包括直接胆红素，间接胆红素；蛋白合成指标：包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等。肾功能：三个主要指标，血肌酐、尿素氮、血尿酸等。血糖：三个主要指标，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。血脂：包括甘油三酯和胆固醇，胆固醇又分为高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。电解质：三个主要指标，钾、钠、氯。指标的具体内容后续我会给大家做一个详细的介绍。常见的疾病，比如糖尿病、高脂血症、肝、肾疾病、痛风等，通过抽血做生化全项就能早发现，所以生化全项是目前临床常见的抽血检查项目，除了疾病诊断外，也适合健康查体，希望各位粉丝一定要重视。
尖锐湿疣怎么回事
尖锐湿疣在临床上非常常见，它是一种性传播疾病，它的病原体是人类乳头瘤病毒，主要表现为生殖器以及周围的小疙瘩，典型的表现是乳头状或者菜花状的赘生物，一般表面比较湿润，触碰后容易出血，可以单发，更常见的是多发，有时候也可以出现呈大片状的。它主要是通过性行为的直接接触传播。目前它的治疗以去除疣体、减少或预防复发为原则。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告文章来自于微信公众号“尖锐湿疣专利配方”，仅供参考，侵权删之，医生微信：17766417506。
常规就是常规，医疗光有想象不行
事情总是有两面性，急诊按理说没有问题，但真实遇到的就有人趁火打劫，假急诊，也算善良的恶意，就是为了小便宜而已。因为非计划手术往往增加意外风险。这也是总强调计划的重要性。急就急，不急就不急。但急往往带来另一个问题，吃了东西饱胃，麻醉反流误吸风险那可是要人命的，一般情况麻醉有固定的应对，交待风险，急不能等待禁食，麻醉也比较专业，曰快速序贯诱导。有人提出能否插胃管把东西抽出来，当然不行，抽多少，抽哪块，效果咋样，都看不见摸不着。所以该等还是要等，除非抢救不能等待。
大夫：尿液粘鞋底该咋办？
电话接诊，好几个糖尿病患者问：大夫，发现自己尿液粘鞋底，该咋办？有啥注意事项？我回答：首先注意事项就是尿的时候，不要尿到马桶或小便池外面，不要把尿滴在地上，就不会粘鞋底了。很多患者担心这是血糖高的表现，其实不一定。一般来说，是提示尿糖高。尿糖高了，血糖一定高吗？有两种可能，一种可能就是血糖高了导致的尿糖高，所以，需要测血糖，高的话，及时调整治疗方案。另外一个情况，可能是服用一种降糖药（如，**列净），其机制是通过尿液排糖，从而降低血糖。也就是说，此类降糖药可以降血糖升高尿糖，这种情况，尿糖高就是治疗的正常结果了。不比大惊小怪，注意事项就是不要滴在马桶外面即可。
如何解读尿常规
【如何解读尿常规？】怀疑有肾脏病，是验血还是验尿？当然，血和尿都需要查，但早期肾脏病，验血可能查不出问题，尿常规检查更敏感，可早期发现肾脏病。这是一张尿常规检查单，看尿常规，主要看三个指标：尿蛋白、红细胞和白细胞。尿蛋白：+，意思是尿蛋白阳性，表现肾脏有损伤，血液中的蛋白质漏到了尿中。“+”越多，表示损伤越严重。血尿：尿潜血+不一定是血尿，每高倍视野红细胞数超过3个才是血尿，化验单中的HP就是高倍视野的意思。白细胞：每高倍视野白细胞超过5个就是白细胞增多，表示有尿路感染。如果尿常规中看到细菌，但没有白细胞，那不是感染，可能是留取尿液的过程中被细菌污染了。其他的指标还有酮体，如果阳性表示有酮症，过度节食、饥饿、严重的糖尿病都会出现酮体阳性。如果发现尿蛋白+，还要进一步做尿蛋白肌酐比值和尿蛋白定量，以后视频中我会给大家科普。
不寐（失眠）的辨证施治
中医：解鸿业 微信号bwfxhy88 失眠是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 1、病因病机 1、1、怒气伤肝，肝气郁结，肝化火扰心，心神不安而不寐。或由五志过极，心火内炽，心神扰动而不寐。或肝气克脾，脾虚生化乏源，营血亏虚，不能奉养心神， 1、2、饮食不节，脾胃受伤，脾失健运，气血生化不足，心血不足，心失所养而失眠。 1、3、年老久病血虚，产后失血，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。1、4、禀赋不足，劳倦过度，肾阴耗伤，不能上奉于心，水火不济，心火独亢； 2、辨证施治 2、1、心火偏亢主证：心烦不寐，躁扰不宁，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数。治法：清心泻火，宁心安神。方药：朱砂安神丸。方中朱砂性寒可胜热，重镇安神；黄连清心泻火除烦；生地、当归滋阴养血，养阴以配阳。可加黄芩、山栀、连翘，加强本方清心泻火之功。本方宜改丸为汤，朱砂用少量冲服。若胸中懊侬，胸闷泛恶，加豆豉、竹茹，宜通胸中郁火；若便秘溲赤，加大黄、淡竹叶、琥珀，引火下行，以安心神。 2、2、肝郁化火主证：急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治法：清肝泻火，镇心安神。方药：龙胆泻肝汤。方用龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；木通、车前子利小便而清热；柴胡疏肝解郁；当归、生地养血滋阴柔肝；甘草和中。可加朱茯神、生龙骨、生牡蛎镇心安神。若胸闷胁胀，善太息者，加香附、郁金以疏肝解郁。 2、3、痰热内扰主证：不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清化痰热，和中安神。方药：黄连温胆汤。方中半夏、陈皮、竹茹化痰降逆；茯苓健脾化痰；枳实理气和胃降逆；黄连清心泻火。若心悸动甚，惊惕不安，加珍珠母、朱砂以镇惊安神定志。若实热顽痰内扰，经久不寐，或彻夜不寐，大便秘结者，可用礞石滚痰丸降火泻热，逐痰安神。 2、4、胃气失和主证：不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑。治法：和胃化滞，宁心安神。方药：保和丸。方中山楂、神曲助消化，消食滞；半夏、陈皮、茯苓降逆和胃；莱菔子消食导滞；连翘散食滞所致的郁热。可加远志、柏子仁、夜交藤以宁心安神。 2、5、阴虚火旺主证：心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。治法：滋阴降火，清心安神。方药：六味地黄丸合黄连阿胶汤。；六味地黄丸滋补肾阴；黄连、黄芩直折心火；芍药、阿胶、鸡子黄滋养阴血。两方共奏滋阴降火之效。若心烦心悸，梦遗失精，可加肉桂引火归元，与黄连共用即为交泰丸以交通心肾，则心神可安。 2、6、心脾两虚主证：多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法：补益心脾，养心安神。方药：归脾汤。方用人参、白术、黄芪、甘草益气健脾；当归补血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾，安神定志；木香行气健脾，使全方补而不滞。若心血不足，加熟地、芍药、阿胶以养；心血；失眠较重，加五味子、柏子仁有助养心宁神，或加夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇静安神。若脘闷、纳呆、苔腻，加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰。若产后虚烦不寐，形体消瘦，面色觥白，易疲劳，舌淡，脉细弱，或老人夜寐早醒而无虚烦之证，多属气血不足，治宜养血安神，亦可用归脾汤合酸枣仁汤。 2、7、心胆气虚主证：心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。；治法：益气镇惊，安神定志。方药：安神定志丸合酸枣仁汤。；前方重于镇惊安神，后方偏于养血清热除烦，合用则益心胆之气；清心胆之虚热而定惊；安神宁心。方中人参益心胆之气；茯苓、茯神、远志化痰宁心；龙齿、石菖蒲镇惊开窍宁；神；酸枣仁养肝、安神、宁心；知母泻热除烦；川芎调血安神。若心悸甚，惊惕不安者，加生龙骨、生牡蛎、朱砂。主任中医师解鸿业网上门诊
得了尖锐湿还能活多久
尖锐湿疣是由于人乳头状瘤病毒感染所致，某些病毒亚型属于高危型，比如13亚型、16型、33亚型等。这些亚型如果感染女性，有可能导致宫颈癌。如果患上尖锐湿疣以后，要及时、积极的治疗，比如去除肉眼可见的疣体，同时通过抗病毒治疗，或者免疫治疗去除上皮细胞内残留的病毒。只要坚持治疗，是可以治愈的。所以得了尖锐湿疣以后，通过积极治疗，不影响寿命。南京优嘉病毒疣医学研究所在《中国性科学》学术刊2021发表研究论文：儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告文章来自于微信公众号“尖锐湿疣专利配方”，仅供参考，侵权删之，医生微信：17766417506。
刘长春的诊间日记：手把手教你减少头皮出油（三）
怎么改善头发出油？1、禁止熬夜尽量在十一点以前睡觉。如果做不到，也要保持规律作息，逐渐形成自己的生物钟。2、少吃辛辣、油腻、高糖的食物这类食物虽然很美味，但是为了健康着想，一定要尽量少吃。3、补充维生素B族维生素B可以通过吃粗粮杂粮获得，如果比较缺乏的朋友也可以直接吃维生素B族片，建议在医师指导下使用。4、药物治疗或头皮养护头皮出油过多，很容易引发炎症，比如脂溢性皮炎、毛囊炎等，不是简单洗头就能解决的，需要用药物治疗，或者进行专业的头皮养护，改善头皮环境。5、注意洗发频率如果洗头频率过高，频繁地洗头，可能会破坏头皮的保护层，导致出油量进一步增加，建议2或3天洗一次头。
意识障碍的气道有多可怕
今天病人脑血管意外处理后，保留自主呼吸，但是咳嗽排痰功能受影响，于是粘稠深黑的痰块糊在声门也就是嗓子眼周围，这要是时间久了，啥时候痰块堵住嗓子眼一下就会发生窒息的危险事件，所以意识不好的病人呼吸道管理至关重要，如果必要最好建立确定性气道保护，或在合适时候才拔出