发表于 2017-11-21
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医生提醒——不是什么病都要需要看急诊
首先我分享一些当年在中国医科大学第一附属医院值急诊夜的时候碰到的故事。
晚上一点钟刚处理完急诊患者,刚想闭目养神一会,砰砰砰……,进来一中年男性,“医生,我胳膊上有一块白白的斑,长了有半年了,你帮我看看”。“都半年了,为什么都不去门诊检查看一下呢?”“平时上班忙,没时间,这不刚好路过医院吗就进来看看。”“您这个问题建议在门诊就诊”“为什么?急诊不是快吗?”
“医生,我前些天吃了火锅,这几天脸上长了几颗痘痘,怎么办啊?”
“外面住宾馆时***了,能不能帮我检查一下有没有传染到性病啊?”
“医生,帮我开下这个药”
早上六点钟,一个大妈急匆匆的跑进来,“医生,我刚才晨练时被蚊子咬了好几个包,怎么办啊?”
其实这样的例子在我们值急诊班的时候经常会碰到。
据调查显示,在急诊科就诊的患者中大约有30%都无需急诊处理,超过7成的患者都应在门诊就医。检查无需排队、下班图方便、急诊速度快、误挂急诊的患者占大多数。
那么,挂急诊就一定能省事,方便吗?不一定!
事实上,急诊药房同门诊药房是区别开来的,急诊药房大多只具备了急诊所需的药品;其次,急诊室开药量规定:不超过3日量或一个最小包装量为准。也就是普通病人挂急诊,会出现药品不足、开药量不够的情况。要使疾病得到有效的诊疗,那只能再跑一趟门诊,开足药和量;另外急诊室的检查项目不会像门诊一样齐全,很多检查是没有办法在急诊做的。
简而言之,普通病人挂急诊一则自身疾病不一定就能得到有效救治;二则加重急诊医生工作负担;三则会占去真正急、重症病人的急诊资源。 急诊区,是为急重病人诊治的地方,是危重患者的“救命通道”。
拿我们皮肤科来说,大部分疾病是不需要挂急诊的,只有少数的疾病如急性荨麻疹(会导致后头水肿、胸闷、呼吸困难)、急性病毒疹、重症药疹会危及到生命的才有资格和权利去挂急诊,走这条“救命通道”。
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