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髋关节置换术后下肢肿胀怎么办?

发表于 2020-09-21

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患者信息

男,36岁

病例回顾

2020-09-21
爱问医联
病情描述:
大夫您好,我家老人70岁,半年前因左腿股骨颈骨折做的髋关节置换,术后大腿小腿左脚都肿,查了下肢血管彩超,没有大碍,住院时扎的低分子肝素,出院吃了一个月利伐沙班。 现在快半年了,左脚消肿了,左大腿小腿消肿很多但跟正常比还是稍微有点肿,不硬不疼按压没坑。 请问正常吗,是因为天天在家里溜达锻炼会引发肿胀吗,谢谢
希望获得的帮助:
髋关节置换后半年,腿还是有点肿

医生解答:首先感谢您的信任与咨询。 人工髋关节置换术后,部分患者在很长一段时间内都会出现下肢的肿胀。这是因为在做髋关节置换的过程中不可避免地会伤害到一些小血管,下肢静脉回流不畅就会导致下肢肿胀,可以说这种肿胀是术后的正常现象。不过这种肿胀一般是锻炼或者康复过程中在下午或者晚上出现,晚上抬高下肢后,清早就会减轻或者消失。(如果休息一晚上肿胀还是不能减轻或者消失的话就需要及时就医) 出现这种情况首先需要排除的就是下肢静脉血栓。既然您已经做检查排除了下肢静脉血栓,那么就需要适度减少负重等康复训练的强度,并且抬高患肢,促进血液循环,让静脉回流更加畅通。在短期内您甚至可以把肿胀情况作为锻炼的一个风向标来对待。锻炼时间久了,开始肿了,就卧床抬高下肢,等肿胀消退了再下床锻炼。也就说康复锻炼要注意量力而行,循序渐进。晚上可以用热水泡泡脚,或者可以考虑用一些补气活血的中药,效果还是不错的。 当然了,导致下肢肿胀的原因很多,比如有的患者是因为心脏病或者肾脏疾病导致的,这就需要治疗原发病。有的患者是出现了低蛋白血症,也会造成下肢的肿胀,要及时的进行相关的治疗,比如让患者加强营养,或者是补充白蛋白,这种情况可以使症状消失。 终上所述,如果患者在锻炼后肿胀,休息了能减轻或者消退,那就是正常的,注意康复训练的量力而行和循序渐进。晚上热水泡脚、抬高下肢和适当服用补气活血的中草药,都可以使肿胀减轻或者消退。 祝老人家早日康复!

医生心得

髋关节置换术后出现的下肢肿胀,如果是锻炼后肿胀,休息后可以减轻或者消退基本都是正常的,如果休息后还不能减轻就需要及时就医。最需要注意的就是下肢静脉血栓。
  • 股骨颈骨折
  • 人工关节置换术

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