前些日子，我以前的同事给我打电话，说她妈妈乳腺有问题，在当地医院做了检查，考虑是乳腺癌，她给我详细讲了她母亲的病情。原来她母亲1995年也就是24年前左侧乳腺就是癌，做手术切除了乳房，打的化疗。想去上级医院看看，我给她推荐了天津市肿瘤医院，前几天把手术做了，右侧也是乳腺癌。这就是双乳癌，异时性双乳癌。        双侧原发性乳腺癌是指两侧乳房同时或先后发生独立的原发性乳腺癌，多数学者认为两侧乳腺癌发生间隔≤6 个月者称为同时性双侧乳腺癌，发生间隔＞6个月者称为异时性双侧乳腺癌。双侧原发性乳腺癌占同期手术治疗乳腺癌的约4%，同时性双侧乳腺癌占18%，异时性双侧乳腺癌占82%。 有学者认为同时性双乳癌患者的预后差于异时性双乳癌患者，而两者均差于单侧乳腺癌。有学者研究认为对侧乳腺癌在2年以内出现者预后差于2年以后发现者，还有学者认为5年内出现双侧乳腺癌者的预后差于5年后出现者。
         双侧原发性乳腺癌的治疗原则同普通乳腺癌，术式选择根据每一侧乳腺癌的分期决定，术前术后的辅助治疗原则同常规乳腺癌。
        多因素分析表明：家族史、第一侧病理为浸润性小叶癌及发病年龄轻为双侧乳腺癌发病的危险因素。
        对于一侧乳腺已患癌的患者，对侧发生乳腺癌的危险度每年增加0.5%～1%，我们现在能做的，应密切随访，建立一套完善有效的随诊制度，以期早期诊断、早期治疗可能出现的双乳癌，提高双侧乳腺癌患者的治愈率及生存率。