谈癌色变！

癌症到底是什么原因导致的？

日前，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院在《柳叶刀》上发表论文，针对我国人群，分析了我国各个癌症，是由5大类23个主要致癌风险导致的。

中国常见的致癌因素可分为五大类23种风险因素：

一、行为因素

1、吸烟

可能导致癌症高发部位：口腔、咽喉、食管、结直肠、肝、胰腺、肺、支气管、气管、宫颈、肾、肾盂、尿道、膀胱、白血病等。

我国吸烟人数超过3亿，2018年，我国15岁以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率为50.5%。我国每年100多万人因烟草失去生命，预计到2030年将增至每年200万人。

应对：远离烟草从小教育，戒烟刻不容缓！

戒烟，可以避免大约80％到90％的肺癌死亡。1991年以来，美国癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。

2、二手烟

可能导致癌症高发部位：肺、气管、支气管等。

我国有3亿烟民，二手烟危害着更多的无辜者，据估计，我国有7.4亿二手烟受害者，每年死于二手烟暴露的人数超过10万。

应对：远离二手烟，尤其是那些吸烟者，你们如果实在不能戒烟，请偷偷的一个人享用。

3、饮酒

可能导致癌症高发部位：口腔、咽、食管、结直肠、肝、喉、女性乳腺等。

世界卫生组织报告显示，全球每年约300 万人死于饮酒，占全部死亡人数的5.3%；平均每20 位死亡者中就有1 人死于饮酒，在饮酒相关死亡中，男性占3/4；每分钟因饮酒死亡6 人。近年来，我国饮酒人数一直呈上升趋势，目前已超过5 亿人。

应对：戒酒限酒迫在眉睫。

要说完全戒酒，对于很多人很多场合很多日子来说不太可能，所以我们尽可能要限酒，不能多喝，尽量不喝。

每18个癌症里面就有1个和喝酒相关。《中国居民膳食指南》建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，也就是白酒，每次不要超过1两；啤酒，每次不要超过一瓶；红酒，每次限制在一红酒杯左右。

4、缺乏锻炼

可能导致癌症高发部位：结肠、女性乳腺、子宫等。

久坐不运动带来的危害也在逐渐显现，随着生活方式的改变，很多人失去了被动运动的机会，比如：走路、骑车、干家务、干活等等。同时也没有养成主动运动的习惯，结果就是导致更多人躺在沙发上，长期缺乏锻炼，不但会增加心血管疾病的风险，也会增加肿瘤风险。

应对：奥运正在进行，奥运不仅是为了获得更多冠军和金牌，奥运精神更是全民健康，为了您和家人健康，请动起来，每周不少于150分钟的运动，不但利于控制体重，预防三高，预防心血管疾病，也利于降低癌症风险。

二、饮食因素

1、水果、蔬菜摄入不足

可能导致癌症高发部位：口腔、咽喉、肺、气管、支气管等。

30年来，我们人均蔬菜的摄入量从316克/天，下降到269克/天。水果从37克/天增加到40克/天。

可是这距离《中国居民膳食指南》的健康食用蔬菜水果的量相差甚远。《中国居民膳食指南》推荐每人蔬菜是500克/天，水果是300克/天。

应对：在我们一日三餐中多加一些蔬菜，餐餐有蔬菜，做菜少放油、少放盐；同时每天加一点水果。

2、膳食纤维、钙摄入不足

可能导致癌症高发部位：结直肠等。

膳食纤维一部分在蔬菜水果中，我们的摄入不足，上面已经提到。膳食纤维还主要存在于粗粮杂粮中。30年来，我们的谷类，也就是包括小麦、大米、玉米、豆类等等食物，从原来509 克/天下降到337 g/天；块茎类食物，也就是红薯、土豆、山药、莲藕等等食物，从原来180克/天，下降到3,6克/天。

应对：日常饮食中，减少一点精细粮，增加一点粗粮杂粮。

4、红肉摄入过多

可能导致癌症高发部位：结直肠等。

30年来，我们的肉量从53克/天增加到138克/天；猪肉从37克/天增加到64克/天；鱼类反而从28克/天，降低到了24克/天。

应对：逐渐减少猪牛羊等红肉的比例，适当增加一点水产肉的比例。

5、加工肉摄入过多

结直肠、胃等。

各种加工肉储存时间长，大多数为熟食，食用方便，所以很多人喜欢加工肉，比如香肠、火腿、腊肉、熏肉等等。

应对：少吃加工肉、肉还是以新鲜的为主。

6、腌制蔬菜食物过多

可能导致癌症高发部位：胃。

还有一些地区和部分人喜欢咸菜、泡菜、酸菜等等食物，长期过量的腌制菜类会增加癌症风险。

应对：少吃腌制的菜，多吃新鲜应季的蔬菜。

三、代谢因素

1、体重超标

可能导致癌症高发部位：食管、胃、结直肠、肝、胆囊、胰腺、女性乳腺、子宫、卵巢、肾、肾盂、甲状腺等。

目前我国18岁以上的成人，超重和肥胖人数接近50%。

应对：控制体重，从健康饮食、坚持运动开始。

2、糖尿病

可能导致癌症高发部位：结直肠、胆囊、胰腺、肝、女性乳腺、子宫等。

目前我国18岁以上的成人，糖尿病人数11.2%。

应对：早预防、早发现、早控制糖尿病。

四、环境因素

1、PM2.5

可能导致癌症高发部位：肺、气管、支气管等。

应对：保护环境人人有责，做好个人防护。

2、紫外线

可能导致癌症高发部位：皮肤黑色素瘤。

应对：做好个人防护。

五、感染因素

1、幽门螺杆菌

可能导致癌症高发部位：胃。

2、乙肝、丙肝病毒

可能导致癌症高发部位：肝。

3、艾滋病毒

可能导致癌症高发部位：肛门、宫颈、卡波氏肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

4、人乳头瘤病毒

可能导致癌症高发部位：口腔、咽、扁桃体、舌根、肛门、宫颈、外阴、阴道、阴茎等。

5、EB病毒

可能导致癌症高发部位：鼻咽、霍奇金淋巴瘤

6、人类疱疹病毒8型

可能导致癌症高发部位：卡波氏肉瘤。

应对：必要的疫苗接种，必要的查体，早筛查早发现，高危人去，定期进行癌症筛查。

5大类23种主要致癌因素导致的癌症，占全部20岁及以上癌症死亡人数（约为229万人）的45.2%。也就是说只要能有效地控制好上述5大类好23种致癌因素，我国45.2%的癌症死亡可以避免。

科普划重点：健康来自于健康生活，你如何对待健康，健康就会如何对待你！