吴医生你好,我的宝宝39+6足月顺产,出生时并无抢救史,但是

发表于 2019-08-19 其他

1508人已读

患者信息

男,5岁

病例回顾

2019-08-19
爱问医联
病情描述:
吴医生你好,我的宝宝39+6足月顺产,出生时并无抢救史,但是过程中应该有呛到羊水,出生后助产士有用吸管吸当时说氧饱和度有点低送到了新生儿科,一会又抱回来了说过去测试正常。整个孕期没有生病吃药孕检正常,本人是银屑病患者,在医生指导下有用过一点尤卓尔药膏,不知这是否会有影响? 现抬头好,能翻身,但仅限于右侧往左侧翻,左侧往右侧需辅助。右手可以自主抓物,左手需要拿完全敲击手指才能打开抓,有时候腿会伸直。竖抱左手也经常伸直,追视好,追听有时候好有时候不好。 从孩子快四个月到现在去了不同的医院科室看病,过程如下: 1.快四个月的时候发现拉弓反射仍存在,左手不抓物,去儿童医学中心儿保主任门诊就诊医生看了觉得孩子没有异常,过程中提及孩子每次睡前难哄要哭,医生开了骨密度检查结果-5.1,让不吃ddrop改吃星鲨。 2.半个月后左手仍不理想去了儿童医院康复科主任门诊,医生抱着孩子晃了一圈,就说怀疑是脑子的问题做核磁,家人不愿意做。病历上写着肌张力较高,姿势轻度异,自主运动少,反映迟,运动障碍。当时检查孩子已经快3小时没睡了,全程非常紧张,不知道会对检查结果有影响。 3.由于家人觉得孩子没病,不同意轻易做核磁在我的要求下挂了儿童医学中心神内主任门诊,医生看完也觉得是个正常孩子,说肌张力正常。没有开任何进一步检查。 4.但是孩子的手虽然比之前有点进步,仍然情况不理想。故去了新华医院康复科就诊,医生检查后说第一次检查肌张力正常,第二次的时候左上肢就有明显抵抗,双腿不能平放到床面。医生本让做髋关节B超,但4个月体检时做过并正常。医生就开了运动评估和骨密度,现准备预约去做。诊断为左上肢较其他三肢肌张力稍高,髋关节外展90度。 吴医生,我很担心孩子会不会是脑瘫,一直忘不了儿童医院康复科医生在病例上的诊断,我感觉他写的这些就是脑瘫的诊断。请问孩子问题是不是很严重,几个医生的诊断也不一样,我每天十分担心,担心会耽误孩子。想来想去仍不知道哪个环节出了问题,孩子出生第三天黄疸皮测17,当时医生说如果第二天如有升高就需要照蓝光,后一天复诊为16左右,随后逐步下降,但整体下降较慢,出生十几天还有10,后来也没一直去医院测42天体检时已经完全没有黄疸。

爱问医联爱问医联爱问医联爱问医联爱问医联爱问医联爱问医联

医生解答:家长您好,抹点尤卓尔药膏应该不至于影响到宝宝,宝宝如果状态不好,会影响检查结果的。几个医生看的?结果不一样,至少说明宝宝不是很严重的,典型的异常。宝宝并没有明显的缺氧史,目前发育也是符合月龄的。肌张力高或脑瘫的可能性不大。正常也可以出现两只手活动不一样灵活,可以多引导不灵活的那只手活动,多将东西放到靠近左手的一边,多引导宝宝左手来抓,如果是生理性的,通过这种强化的练习,很快就能赶上来,但是右手也要练。如果是异常的,即使这样强化练习,也不一定能赶上来,甚至差距会越来越越明显。图片中宝宝各种姿势都是正常的。游泳没有针对性的作用,强身健体而已。

医生心得

家长您好,抹点尤卓尔药膏应该不至于影响到宝宝,宝宝如果状态不好,会影响检查结果的。几个医生看的?结果不一样,至少说明宝宝不是很严重的,典型的异常。宝宝并没有明显的缺氧史,目前发育也是符合月龄的。肌张力高或脑瘫的可能性不大。正常也可以出现两只手活动不一样灵活,可以多引导不灵活的那只手活动,多将东西放到靠近左手的一边,多引导宝宝左手来抓,如果是生理性的,通过这种强化的练习,很快就能赶上来,但是右手也要练。如果是异常的,即使这样强化练习,也不一定能赶上来,甚至差距会越来越越明显。图片中宝宝各种姿势都是正常的。游泳没有针对性的作用,强身健体而已。

    @著作权归作者所有,未经许可不得转载

    免责声明