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喉炎支气管炎大都是病毒感染引起的

病例回顾
2019-2-16
提问标题:请问医生他这个状况是普通感冒?肺炎?还是病毒后来向下呼吸道感染引起的肺炎?应该继续观察还是治疗?
患者姓名:***
性别:***
年龄:***
想获得的帮助:请问医生他这个状况是普通感冒?肺炎?还是病毒后来向下呼吸道感染引起的肺炎?应该继续观察还是治疗?
2019.02.16 10:53

宝宝九个月,发烧第六天了。前四天每天会有三次烧到39度,吃美林退烧效果好。前三天精神和食欲都可以。 第四天开始咳嗽加剧,精神稍差,食欲也变差。 第五天没发高烧,但全身发热,体温37度左右,精神不好,昏睡一天,食欲不佳,咳嗽加剧,流清鼻涕,晚上八点烧到38.6喂了美林后又睡了。第五天医院检查结果如下,医生说又一点锣音,第二遍又没有很明显,CT显示肺部纹理增强,医生总结说有一点轻微的肺炎。 今天第六天了,晚上咳嗽厉害没睡好,白天一直睡,在衣服穿得不多的情况下手脚额头发烫,体温37度,精神不好,没力气,嗜睡,食欲不佳。 补充:他第一天晚上发烧时喉咙嘶哑,咳嗽似乎有点空空声,我担心喉炎就雾化了三天布地奈德。其他时候除了美林没用药。

可能是流感或呼吸道合胞病毒,只需要海盐水清理鼻腔其它都不需要,孩子是自己好的。早期雾化布地奈德可以。

刚刚忘记上传检查结果了,您帮忙看一下。现在宝宝虽然说不发烧,但是体温跟正常体温相比还是要高一点,他似乎不太舒服,要么睡觉,要么哭闹,拒奶。时间拖太久了,六天了,这个正常吗?

胸片没事,现在宝宝需要修复,放心吧

感谢您的回复!🌹今天周末,打扰您休息真是不好意思!为了确定他肺部是否有锣音,今天我去社区医院让医生听了,医生说肺部有消弥音,说是支气管炎。他的血象显示病毒感染,目前症状是咳嗽厉害,晚上睡觉也咳得睡不好,因为我平时也看了一些科普,还是向您确认一下,是不是只要病毒感染,不管是肺炎还是支气管炎,都是可以自愈的?作为老母亲还是会有点担心,他咳嗽的厉害会不会引起慢性支气管炎之类的

有哨鸣音可以继续雾化特布他林但必须在好好清理鼻腔的基础上。

谢谢您的耐心回复!坚持循证医学真的特别需要勇气,宝宝两次发烧我在家里忍到崩溃流泪也没去医院打针或者吃医生开的消炎药,但是还是有些疑问,宝宝上次发烧距离这一次才十几天,不知这两次发烧是否有关联?症状相似,发烧的第一个晚上声音哑了,烧了五天,后期咳嗽厉害,医生说有支气管炎。他咳嗽咳了十几天,到后期缓解后就是几声干咳,咳嗽没好又发烧了。所以想咨询3个问题:1. 他第一个晚上喉咙哑了,咳嗽声音变,不确定是不是空空声,是不是喉炎?2.这两次发烧又没有关联?是不是肺部咳嗽没彻底好,又容易感染?3. 他是不是免疫力比较差?一个月烧两次

喉炎也可以自己好,不用鉴别诊断;发热间隔一周以上应该是再次感染其它的病原菌;这个季节生病频繁很正常。

感谢医生!最后一个问题:雾化特布他林的话一日几次,一次几毫升?

一次1ml+2ml生理盐水,一般可以一天2-4次,一共5-7天即可。

不好意思,还要追问一下,刚刚宝宝不怎么发声了,哭出来的声音非常哑,怎么回事呀?是喉炎还是咳哑了?

那可以加上布地奈德1ml,早晚各一次叫到特布他林和盐水里

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呐呐9722 回复

宝宝后来自己好了吗?

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